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很多女性在每个月生理期来时都很痛，只想抱着肚子、窝在床上不动 ， 那么这到底是正常的经痛，或是异常的经痛呢？该如何缓解呢？经痛的种类经痛可分为原发性经痛与次发性经痛 。
原发性经痛 通常因体质而引起 。前列腺素的浓度太高，容易使子宫收缩而引起经痛 。一般从初经来时开始感到疼痛，直到生育后大多不再疼痛，不过也可能因人而异 。
这种类型的经痛，疼痛范围较小 ， 集中在下腹部耻骨附近 。每次月经来时 ， 大约在刚开始的第一、二天腹部会有疼痛不适感 。
次发性经痛 属于异常病变 。例如：子宫内膜异位、子宫肌腺症、处女膜闭锁、双子宫等 ， 皆可能引起经痛 。与原发性经痛不同的特征如下所示：
1.疼痛天数：次发性经痛不会每次月经来时只痛1、2天，往往整个经期都会感到疼痛，大约疼痛1周左右 。
2.其他症状：徐英伦医师表示，还会伴随其他症状 ， 例如：经血量过多（有子宫肌腺症的可能）；
或是比较广泛的腹痛 ， 甚至可能连肚脐附近也感到疼痛（有内膜异位症的可能），也比较容易伴随频尿、腹泻等症状 。不过症状也并非绝对，仍可能因人而异 。
3.年龄：初经本来不会感到疼痛，大约20～30几岁突然开始经痛，也就是先前曾有不会经痛的年龄 。
如何确诊 除了上述特征以外，医生也会利用内诊、超音波、抽血检验肿瘤指数CA125等方式，观察腹腔内部有无病变的可能 ， 进而分辨究竟是体质造成的原发性经痛、或是异常病变所引起的次发性经痛 。
在医疗处置上如何舒缓经痛口服避孕药 可能出现的副作用包括：轻微的恶心想吐、乳房胀痛、阴道出血（如果实在无法承受副作用，可停止服用 。）
此外，长期服用避孕药有助于预防卵巢癌、内膜癌，但有可能提高乳癌的发生率 ， 不过还未完全证实 。
止痛药 偶尔服用止痛药不太会有副作用 ， 安全性高 。
子宫内投药系统 医师放避孕器到子宫内，每5年必须更换一次新的避孕器 。避孕器会给予低浓度黄体素来减轻经痛，副作用与口服避孕药大同小异 。
骨盆腔神经阻断术 如果真的太痛，可考虑采骨盆腔神经阻断术，阻断与经痛相关的神经 ， 通常不至于影响生育功能 。
手术治疗 如果是次发性经痛 ， 必须找出病因，再考虑由腹腔镜手术切除病灶 。其实无论是哪一种经痛，皆可服用止痛药或避孕药、或是使用子宫内投药系统等 ， 只是这些症状治疗的方式对原发性经痛比较有用 ， 对次发性经痛不一定那么有用 。
如果次发性经痛使用这些方式减痛的效果有限、或是担心其它合并症的影响（例如：子宫肌腺症使经血量过多，造成贫血；子宫内膜异位症则可能会导致不孕），则建议以手术切除病灶 。
为什么做了手术还会经痛 多数人手术后不再经痛；少数人即使以手术切除病灶还会经痛 ， 可能是因为并非单一病灶，其它未被切除的病灶仍引起疼痛，或是可能是次发性经痛合并原发性经痛，仍要以服用止痛药等方式来舒缓经痛 。
日常生活中可能舒缓经痛的方式吃巧克力 有些人认为有用、有些人认为没用，其实因人而异，不过临床上观察到许多女性觉得多少有些帮助 。
喝温热的饮料 喝温热的饮料大多对舒缓经痛有所帮助 ， 推估可能会减缓前列腺素的分泌 ， 不过详细机转仍不明 。
用热水袋 与喝温热的饮料一样 ， 使用热水袋热敷子宫处（如果太烫 ， 可先用毛巾包裹热水袋），无论是哪一种经痛，大多都能暂时缓解疼痛 。
运动 适度的运动已证实有一定程度舒缓经痛的效果 。尤其是有氧运动、慢跑等，脑内啡有助于缓解经痛 。
最好是平时有规律的运动习惯 ， 并且在月经快来时去运动 ， 减痛效果会更好 。即使月经来的时候适度运动，也并无不可 。
月经周期太长或太短 ， 代表的含义一般来说 ， 月经周期介于21～35天皆为正常范围 。月经周期太长，有可能患有多囊性卵巢症候群 。
如果月经超过3个月没来，必须吃药或打针催经 ， 以免子宫内膜病变；如果月经周期太短 ， 比方2周来一次月经，不一定每次都是真正的月经，也许是子宫瘜肉所造成的异常出血，却误以为是月经 。如果有任何疑问，应咨询医师 。
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