2岁多的小强 ， 夜里哭个不停 ， 直喊肚子痛 ， 爸妈觉得不对劲 ， 紧急送往急诊 ， 经腹部超音波检查 ， 确诊为婴幼儿肠套叠 ， 儿童肠胃肝胆科医师指出 ， 常见婴幼儿腹腔疾病为肠套叠、急性盲肠炎、急性肠胃炎合并肠胃蠕动不良、急性胆囊炎、胰腺炎、肠扭转等等 ， 家长应该提高警觉 。
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肠套叠好发于2至3岁
【肚子好痛!爸妈别轻忽婴幼儿腹腔疾病!】台大医院急诊医学部暨小儿部主治医师张凯琪指出 ， 腹部超音波是一种安全、非侵入性的检查 ， 透过超高频率的声波传递 ， 借由组织不同而对声波反射程度不同 ， 进而计算并呈现出体内组织的构造 。 由于操作方便 ， 又不具辐射线 ， 因此 ， 肠胃肝胆科医师使用腹部超音波来辅助诊断 ， 找出可能的病灶 。 如有需要 ， 还会配合其他影像检查 ， 例如：电脑断层 ， 进行后续治疗与处置 。 张凯琪医师说 ， 婴幼儿肠套叠是儿童腹部急症之一 ， 好发在2至3岁的孩童 ， 除了会腹痛、呕吐 ， 常出现一阵一阵哭闹 ， 无法安抚 ， 腹痛频率约为20到30分鐘一次 ， 甚至是解出血便 。
肠套叠机转为近端的肠子套入远端的肠子内 ， 造成肠子的阻塞 ， 有如大肠包小肠 ， 最常套住的位置是迴盲瓣附近 ， 在超音波下可以看到典型的靶子状图形 ， 或是甜甜圈状图形 。 一旦诊断肠套叠后 ， 须立即安排復位或手术 ， 避免肠子永久性坏死 。
腹部超音波.也可观察腹部肿块及胆囊
腹部肿块也是儿科门诊、急诊常见的问题 ， 许多家长在帮小朋友洗澡或穿衣服 ， 一摸到奇怪肿块 ， 立即就医 。 此时 ， 腹部超音波如同照妖镜 ， 协助医师找出腹腔内可疑的组织 ， 例如：肝胆肿瘤、后腹腔肿瘤、肠胃道周边的淋巴瘤、肾上腺肿瘤(常见为神经母细胞瘤)等等 。
此外 ， 腹部超音波也能用来检查病态性胆道闭锁所造成的胆汁滞留 。 如果在空腹状态下 ， 超音波看不到胆囊 ， 或胆囊极小 ， 就应该怀疑肝外的胆道系统不通 ， 必须接受进一步检查 ， 以确认是否为胆道闭锁 。
文/《妈妈宝宝》编辑部
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