据统计,香港现今约有一百万人受湿疹困扰,而香港儿童患上湿疹(异位性皮肤炎)的比率更是亚洲之冠,约12-20% 。
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湿疹是香港常见皮肤病之一,痕痒非常,令人难耐 。 有很多人湿疹反覆,都是因为每次短期运用药膏治标,而忽略了防治这个环节,长期使用类固醇或会令皮肤结构变薄、变乾、失去弹性,令孩子皮肤色素沉着,影响外观 。
类固醇大家也听得多,它像把双面刃,能产生强大抑制发炎及良好止痒的功效,但如果患者在长期滥用的情况下使用,尤其是慢性湿疹患者,或会导致难以收拾的悲剧 。 在临牀遇见不少慢性湿疹的患者,因类固醇使用日久,致使皮肤结构变薄、变乾、失去弹性,出现皮肤色素沉着、微血管扩张、红紫斑等,影响外观 。
严重者更可能发生库欣氏症候群(Cushing’s syndrome) 。 美国皮肤科医生Marvin Rapaport认为滥用类固醇,或会使皮肤因为血管扩张而发热、泛红、刺痛、痕痒、脱皮、出水,可能是患上了因类固醇上瘾造成的红皮症 。 当他们出现反弹现象后,又需再立即擦药去控制症状,就像上了瘾一样,继而使用的强度愈来愈高;而使用时间愈长,则愈容易出现类固醇反弹现象 。 所以,如需长期使用类固醇的患者,应在医护专业人士建议下使用或停用;另外,亦不要自行购买,因应用不当或会造成类固醇成瘾症 。
【滥用类固醇治疗湿疹会引起成瘾性】去除病因是控制本病的重要方向之一,积极寻找病因,在治疗时会事半功倍 。 临牀上经常看见诱发湿疹的病因有:接触致敏塬、饮食失当、压力大、情绪差及气候转变过急 。 而花粉、灰尘、尘螨、油漆等也是常见接触性过敏塬 。 还有,疾病的发生与个人的体质关係密切,生活习惯直接影响个人体质 。 日常防护工作主要是饮食、睡眠作息、体质锻炼、情志调节等,合理的生活作息帮助人体的抗病能力,早晚作息要规律,能促进病情恢复 。 另外,精神紧张、休息不足、情绪不好等也是常见诱因,不要给孩子太多压力 。
在皮肤护理方面,需注意以下事项,避开已知的致敏物质,例如:牛奶、鸡蛋、尘螨等,可配合过敏测试寻找致敏塬 。 穿着以纯绵衣物为主,其他物料比较容易致敏,还要避免冲凉的水太热,沐浴后也要做好保湿 。 减少用含人工色素及香料的润肤膏和冲凉液,成分要以天然为主 。
中医因人治疗,讲究体质,皮肤不同的表徵代表了当时的体质状况 。 中医学认为湿疹多由禀性不耐,风湿热之邪客于肌肤而成,所以湿热、腥发的食物,例如:牛肉、羊肉、虾、蟹、酒精、辛辣食物等,理应戒掉,脾胃虚弱者亦应避免牛奶、糯米等助湿的食物 。 至于治疗此症,一般以内服中药为主,包括:採用针对血热、湿热、血燥的中药,视乎个别体质状况而定,例如:有血热,就要清热凉血解毒;湿热则要清热除湿;血燥则养血润燥;目的是调整体内的阴阳失调,从而达到改善过敏的状况 。
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