怎么区分脾虚和疳积 ， 是很多家长问的问题 ， 原来大家对我们平时经常说的孩子脾虚、积食、疳积这些术语并不是很清晰 。 那今天就来简单说一说究竟怎么区分 。 发现孩子有相应的情况 ， 又该怎么应对 。
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脾虚、积食、疳积简单的说 ， 脾虚 容易导致孩子积食 ， 积食严重会产生疳积 ， 疳积就是西医说的消化不良 。
脾虚、积食、疳积的孩子 ， 都不爱吃饭 ， 胃纳差 。
他们互为因果 ， 可以同时存在 ， 也可以独立存在 。
孩子脾常不足 ， 天生脾的功能就比较虚弱 ， 容易积食 ， 积食是孩子养不好、反复生病的主要原因 ， 积食到一定程度变成疳积就很严重了 ， 需要问诊治疗 。
什么是脾虚？脾虚 主要表现在消化吸收代谢能力的不足 。 最常见的表现就是食欲不振 ， 食而不化 。 孩子不爱吃 ， 吃了也消化不了 。
先天的不足加上后天的饮食损伤 ， 是孩子脾虚的主要原因 。 我们常说孩子最典型的体质特点就是“脾常不足” ， 脾的功能本来就比较弱 ， 孩子生下来之后 ， 脾胃是第一个经受压力和考验的系统 ， 一旦乳食压力过大 ， 脾胃受损 ， 就会出现脾虚 。 孩子脾的功能天生就是弱的 ， 脾虚的孩子就是弱上加弱 ， 就会出现消化能力差 ， 动不动就积食的情况 。
脾虚 ， 消化不了食物 ， 就容易生湿 。 所以家长要留意 ， 这些孩子脾虚的几率是比较大的：湿疹、鹅口疮、手脚潮湿等 ， 甚至还会引起便秘、腹泻、痰多咳嗽 。
什么是积食？积食 或者食积 ， 就是中医讲的“积滞” 。 积滞就是积聚滞留 ， 简单理解就是：食物在脾胃消化不了 ， 积聚滞留在消化系统 。 西医的说法叫慢性消化功能紊乱 。
积食最主要的原因就是小儿喂养不当 。 乳贵有时 ， 食贵有节 。 家长逼着吃、追着喂 ， 给孩子吃太多 ， 或者孩子不知道节制 ， 自己吃多了 。
积食最主要的表现就是：不思饮食 ， 食而不化 ， 腹部胀满 ， 大便不调等 。 我们经常说的孩子有口气、晚上睡不好、大便不正常、舌苔厚腻 ， 这些都是积食的表现 。
脾虚的孩子容易积食 ， 积食由于给脾胃带来压力 ， 会进一步损伤脾胃功能 ， 造成脾虚 。 严重的积食就会变成疳积 。
什么是疳积？疳积 是疳证和积滞的总称 。 简单理解就是积食很严重了 ， 变成疳积 。 疳积的孩子身体长期得不到充足的养分 ， 已经影响了生长发育 。 西医的说法是儿童营养障碍性疾病 ， 就是通常说的消化不良 ， 包括多种能量、维生素、蛋白质、微量元素的缺乏 。
“积为疳之母“ ， ”无积不成疳” 之说的意思就是：久积成疳 ， 积食久了导致疳证的产生 ， 而积食主要原因就是饮食喂养不当 。
家长怎么初步判断孩子有没有得疳积呢？ 根据严重程度 ， 主要分为疳气、疳积、干疳三个阶段 。
疳气： 孩子消瘦 ， 面色萎黄 ， 食欲不振 ， 大便干稀不调 ， 精神不振 ， 好发脾气 。
疳积： 形体消瘦明显 ， 孩子的肚子大 ， 甚至看到青筋暴露;面色萎黄 ， 毛发稀疏 ， 老是掉头发 。 脾气烦躁 ， 动不动就发脾气 ， 但是有时候又很胆小怯懦 。 有时候会揉眼睛、挖鼻子或者吃指甲 。
干疳： 孩子极度消瘦 ， 皮包骨头 ， 看起来像个小老头 ， 皮肤干枯有皱纹 ， 精神萎靡 ， 啼哭无力 ， 无泪 。 或可见肢体浮肿 。 孩子干疳需要马上就医治疗 。
脾虚、积滞、疳积的根本原因总的来说 ， 孩子脾虚、积滞、疳积的根本原因 ， 就是家长的责任 。
这些情况通常出现在6岁以下的孩子 ， 主要形成的阶段在0-3岁 。 其中关键时点在婴儿期、6个月后添加辅食、还有1岁后之后过度到正常饮食这三个阶段 。 这些阶段就是靠家长的喂养方法是否合理和科学 。
喂养过多 ， 饮食受伤 。 《医学正传》上讲：“父母不能调摄 ， 唯务姑息舔犊之爱 ， 遂令恣食肥甘 ， 与夫瓜果生冷 ， 一切烹饪调和之味 ， 朝餐暮食 ， 渐成积滞胶固……而诸疳之证作矣 。 ”简单地说就是给孩子吃得太好、太多了 。 脾胃受伤就影响消化吸收 ， 生化乏源 ， 累及肝肾 。 中医讲肝主疏泄调达气机 ， 肝主生机 ， 肝受伤生机就不足 ， 肾是原动力 ， 疳积时间长就伤肾 ， 肾虚原动力就不足 ， 长期积食、疳积 ， 后果是很严重的 。
用药不当 ， 病后调护亦不当 。 太轻易就使用抗病毒、抗生素等攻伐很猛的药物 。 这些虎狼之药是孩子们脾胃的原子弹 ， 杀伤力强 。 使用一次对肠道菌群的伤害往往比疾病本身要大得多 。 用药之后家长喂养不当 ， 过急的增加营养 ， 进一步造成脾胃的饮食受伤 ， 开始了损伤脾胃的恶性循环 。
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