问:
许医生,您好!我家宝宝105天,体重13斤,母乳喂养,近两周吃得非常少,5分钟左右就不吃了;肚子气很多,吃完要拍嗝,常打嗝;常打喷嚏,有少许鼻水,感觉喉咙有点痰,常口水呛着;昨天每吃一次奶就拉臭,量少,拉了六次,吐奶严重,吃得更少了;白天吃三四分钟能睡两个小时,夜晚九点睡七八点醒,中途吃一两次,也很少 。 求助该怎么办?
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【母乳喂养的宝宝如何判断是积食了?怎么调理才好?】答:
这个孩子的问题比较多,我们先归纳一下:
1、吃得少,吃完打嗝,吐奶;
2、常打喷嚏,少许鼻水,喉咙有痰;
3、大便臭,腹胀 。
上面的症状说明孩子现在出现了很明显的积食的情况,而且还影响到了呼吸道 。
怎么判断母乳宝宝是积食了呢?我经常说“小儿脾常不足”,刚出生的婴幼儿五脏六腑都很娇嫩,脾更是不足之中再不足了,一旦喂养不当很容易受到伤害 。 而有些家长担心孩子吃不饱,每次给孩子喂很多奶,每天的喂奶次数又很多,脾胃无法全部消化就成了积食 。
案例中的孩子有几点都提示有了积食,消化出现问题:
● 吐奶、腹胀、打嗝:都是因为孩子消化不良,胃肠胀气,胃气上逆所致,基本上就是脾胃消化出问题了 。
● 大便臭:从图片看,宝宝大便的颜色是正常的,属于吃母乳的金黄色大便,性状也没问题,但是大便臭,量少多次就需要注意 。
先说大便臭,积食是食物无法消化,像垃圾堆积在肠道,久了会发酵变臭一样,所以大便臭就要警惕宝宝是不是积食了,且案例中的孩子大便是最近突然量少多次味臭,就能判断宝宝是积食了 。
这里要提醒大家,有些家长容易有误区:大便次数多=腹泻 。 这个答案是不对的 。
有的宝宝大便的习惯就是少量多次,但是每次大便的性状、颜色都很好,总量维持在正常水平;有的宝宝甚至2、3天一次大便,但是大便性状、颜色、总量也是正常的 。 这两种不算腹泻或者便秘,只能说排便习惯不一样 。 但是,如果家里宝宝平常排便好好的,突然哪天改变次数、形状了,家长就要注意了 。
● 胃口差:孩子近两周吃得少、没胃口,孩子脾胃不好、消化食物能力差,当然不想再被塞食物了 。
脾胃问题不能掉以轻心,会引发其它疾病
除了脾胃消化问题,孩子还有打喷嚏,流鼻水,喉咙有痰等呼吸系统问题,第一要判断是不是因为受凉所致,要及时看医生 。
但是,孩子积食也会影响到呼吸系统 。 中医五行理论认为,脾土生肺金,当孩子因为反复积食,脾胃功能受到影响,气血生化乏源,肺气不足后,呼吸系统很容易会被拖累 。 案例中的宝宝常打喷嚏,少许鼻水,喉咙有痰,这些呼吸系统的疾病,根源还是在脾胃 。
解决了消化的问题,这些呼吸系统的不适就会慢慢改善 。
应该怎么调理呢?前面提到,孩子问题的根源在脾胃积食,调理重点要从消化着手 。
1、发现孩子积食,最安全有效的方法就是:吃少!
吃少,减少食物摄入量是简单直接的方法,对家长来说却最难做到 。 像案例中这位妈妈说的,宝宝已经吐奶打嗝了,这种情况下,每次吃母乳的量要减少,少吃多餐 。 如果孩子消化不好,还可以“少吃不多餐”,给孩子一个逐步适应的过程,也不会增加脾胃负担 。
严格的定时定量喂养是错误的!孩子消化不好就要减量,孩子不想吃了千万别再强迫TA吃 。 家长要记得,消化不好的时候,少即是多,喝少了能吸收,好过喝多了吸收不了 。
2、喝三星汤助消化 。 在控制饮食的基础上,孩子积食严重,可以配合给孩子喝三星汤 。 三星汤是我临床的经验用方,帮助孩子消食导滞,是非常温和的,哺乳期的小宝宝必要时也可以喝,但是注意不能天天喝,长期喝给孩子过度助消化,反而不利于强健脾胃 。
3、母乳宝宝生病了,妈妈饮食也要注意 。 妈妈吃的东西有时会过奶给宝宝,很多人喂养方式都正确,不知道怎么的宝宝总是反复积食 。 这时候我一般会问妈妈最近的饮食,是不是吃海鲜、上火了等等 。
6个月前吃母乳的宝宝,体内的抗体和营养物质都很依赖妈妈 。 所以哺乳期的妈妈也要注意饮食均衡、呵护脾胃,出现了不适,及时去调整饮食作息以及治疗,避免影响宝宝 。
4、小儿推拿,助消化的帮手 。 年龄越小的宝宝对小儿推拿越敏感 。 家长在家可以每天早晨给宝宝做摩腹,顺逆时针各2分钟;捏脊,向上9次,向下6次,帮助孩子助消化,健脾胃 。
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