1.查找和确定“扳机点” 可用触、摩、压、揉等手法由轻到重地查找可疑的“扳机点” 。 常见的“扳机点”在唇颊教膜、牙濒、眼险和口周皮肤等处 。
2.采用传导麻醉封闭 ， 确定三叉神经的发病分支 为了淮确无误地判断疼痛的分支及疼痛涉及的范围 ， 用1%—2%的普鲁卡因液注射于神经孔处以阻断相应的神经干 ， 进行诊断性封闭 。 麻醉时应先由末梢支开始 ， 无效时再向近中枢端注射 。 第一支痛时 ， 应封闭眶kZL及其周围 。
第二支痛时 ， 应根据疼痛部位将麻醉药选择性地注人眶下孔、额面孔、切牙孔、脖大孔、上颌结节部 ， 最后麻醉回孔 。 第二支痛时 ， 则应先麻醉研L、下牙神经孔 ， 最后麻醉卵圆孔 。 当“扳机点”位于舌神经分布区域时 ， 还应做舌神经的麻醉 。
在封闭上述各神经干后 ， 如果疼痛停止 ， 刺激“扳机点”也无引起疼痛发作 ， 则可确定是相应神经分支的疼痛 。 必要时在1—2天内再重复进行一次诊断性封闭 ， 诊断会更准确 。
三叉神经痛的症状有哪些
不少人会把三叉神经痛和牙痛混淆了 ， 因为两者比较相似 ， 但是如果注意区分 ， 我们还是能够区别开来的 。 那么三叉神经痛的症状有哪些呢？请看以下介绍 。
1、疼痛的部位
三叉神经第一支疼痛位于眉弓、前额和上睑;第二支疼痛位于上唇、上齿根、面颊部、鼻翼、下睑和颧部;第三支疼痛位于下唇、下齿根、颏部、有时影响至舌及耳颞部 。 以一侧的第二、三支合并痛最常见 ， 其次为单独的第三支 ， 再次是第二支 ， 单独第一支疼痛最少见 。
2、疼痛的性质及剧烈程度
疼痛发作前无先兆症状 ， 突然起病 ， 迅速停止 ， 在三叉神经一支或多支范围内突发的刀割、电击或撕裂样剧痛 。
3、疼痛发作的时间
每次仅持续数秒至2分钟内骤然停止 ， 间歇期一如常人 。
4、并发症状
发作时可引起痛侧流涎、流泪和面肌抽搐等 。
5、诱发因素
严重者洗脸、刷牙、说话时均可引起疼痛发作 ， 以致不敢做这些动作 。
6、不痛时神经系统检查正常
三叉神经痛应与哪些疾病鉴别
1.吞咽神经痛
较少见 ， 与三叉神经痛比例为1∶70～1∶100 ， 多见于年轻妇女 。 疼痛部位在舌根、扁桃体、咽部及外耳道等处 。 常在进食、吞咽、说话时诱发 ， 扁桃体可有压痛 。 用4%可卡因或1%地卡因喷于咽部、扁桃体及舌根部 ， 如能止痛即可确诊 ， 并可与三叉神经痛鉴别 。
2.蝶腭神经节痛
又称Sluder病 ， 病因不详 ， 可能与鼻窦感染有关 。 疼痛位于颜面深部 ， 可由牙部发出 ， 放射至鼻根、颧、上颌、眼眶、乳突、耳部、枕部、肩部及手部等处 ， 眼眶可有压痛 。 疼痛呈烧灼样或钻样 ， 阵发性或持续性 ， 无一定规律 。 发作时病侧鼻黏膜充血、鼻阻塞、流泪等 。 该病行蝶腭神经节封闭有效 。
3.不典型面部神经痛
可能与血管运动障碍有关 ， 也可能与交感神经系统障碍有关 。 多见于青壮年 ， 疼痛分布不沿神经分布 ， 往往超出三叉神经的分布范围 。 疼痛多由颜面开始 ， 向额、顶、枕部甚至颈肩部放射 。 疼痛较弥散、深在 ， 不易定位 ， 无“扳机点” ， 持续时间较长 。 发作时常常有同侧的自主神经系统症状如流泪、潮红、鼻黏膜充血 。 用普鲁卡因阻断神经传导不能抑制疼痛发作 ， 而用血管收缩或镇痛药物常有效 ， 组胺脱敏疗法也有一定疗效 。
4.膝状神经节痛
病因不清楚 ， 可能与病毒感染有关 。 为发作性耳部疼痛 ， 咀嚼、讲话和吞咽时不疼痛 ， 但叩击面神经可诱发疼痛 。
5.三叉神经炎
可由流感、上颌窦炎、额窦炎、下颌骨骨髓炎、伤寒、疟疾、糖尿病、痛风、酒精中毒、铅中毒、食物中毒等引起 。 疼痛呈持续性 ， 压迫神经分支疼痛加剧 。 三叉神经区感觉减退或过敏 ， 可伴有运动支功能障碍 。
治男性三叉神经痛偏方
男性三叉神经痛的饮食
男性朋友在平时工作和生活中避免不了喝酒 ， 那么作为男性三叉神经痛患者能不能喝酒呢？这个问题马上就为大家解答一下 。
很多男性三叉神经痛患者接受治疗的时候都会提及三叉神经痛患者可以喝酒吗这个问题 ， 三叉神经痛患者不可大量饮酒 ， 因为酒有刺激性 ， 在体内分解后可能导致体内多种营养素缺乏 ， 但是可以适当的饮用当归酒、核桃仁酒等药酒 ， 对于三叉神经痛的治疗有一定帮助 ， 不过要在专业医师的指导下饮用 。
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