冬季健康保卫战之小儿佝偻症

第五回 冬季佝偻症 冬婆婆的紧箍咒
在冬季小儿佝偻病的发病率较高, 由于日照时间短, 加上风大寒冷, 很多小儿常呆在家里, 没有到户外活动和晒太阳 。 小儿户外活动减少, 使身体皮肤本身产生的维生素D3的量减少, 容易患维生素D缺乏性佝偻病 。 据调查, 城市小儿佝偻病患病率逐年上升, 这与城市孩子晒太阳少关系密切 。
佝偻病患儿有何症状
在我国小儿中大约20-50%患有此病, 严重威胁着儿童的健康成长, 所以佝偻病被列为我国重点防治的小儿多发病 。 佝偻病会使孩子的抵抗力下降, 容易感染疾病, 如腹泻和肺炎, 得病后也较一般小儿要严重 。 轻症佝偻病的小儿脸色苍白、烦躁不安、夜啼、汗多, 头部可见枕秃、卤门迟闭, 重者还出现鸡胸、下肢呈“O”型或“X”型腿 。 如果发生严重的骨骼畸形, 更会给孩子带来终生的不幸 。
儿童骨骼生长发育离不开钙、磷元素, 而钙的吸收、储存和利用又离不开维生素D 。 如果孩子体内缺乏维生素D, 就会影响钙磷的吸收和利用, 新骨骼就难以形成, 孩子就容易得佝偻病 。 临床中, 3岁以内的小儿患病率较高, 平均为53%以上, 其中又以1岁以下的婴儿为患病率最高, 这主要与该阶段婴幼儿的生长发育速度快和维生素D、钙等营养素的供应不足有关 。
【冬季健康保卫战之小儿佝偻症】 哪些孩子易得佝偻病
一般1岁以内的婴儿为高发年龄, 原因是这个时期的婴儿生长发育迅速, 需要相当多的维生素D和钙以满足生长需要 。 如果未能及时补充, 或小儿因其他疾病使得钙和维生素D吸收不良, 就容易得佝偻病了 。
另外, 早产婴儿及出生低体重的婴儿;牛奶喂养的小儿都是佝偻病的高危儿童 。 孩子到了两岁以后, 户外活动较多, 皮肤受阳光照射后会合成维生素D供人体利用, 而且此时食物品种增多, 钙和维生素D的来源较丰富, 同时生长速度较以前缓慢, 佝偻病就少见了, 一般也不需要再额外补钙 。 如果2岁以前发生过佝偻病, 随着生长发育, 骨骼的畸形会有所改善, 但还是不能完全纠正 。
如何预防佝偻病
★晒太阳 。 小儿佝偻病与晒太阳的关系很大 。 像广东地区日照时间长, 小儿患病率显著低于北方 。 华南地区婴幼儿佝偻病的患病率为25%, 华北冬季日照时间短, 寒冷、室外活动少, 该地区婴幼儿佝偻病的患病率为49% 。 因为阳光中含有紫外线, 紫外线照到人体皮肤时, 穿透皮肤表面, 作用于皮下物质能变成维生素D3 。 据研究, 1平方厘米的皮肤暴露在阳光下3小时, 可产生约20国际单位的维生素D 。 即使婴儿全身紧裹衣服, 只要暴露脸部, 每天晒太阳约1小时, 也可以产生400国际单位维生素D 。 新生儿和早产儿可在屋子里打开窗户晒太阳, 让太阳直射孩子身上 。 满月后就可以到户外晒太阳了, 一般选择上午9点-10点到户外活动, 此时紫外线没有那么强烈, 不会伤到宝宝的皮肤 。
★母亲怀孕期及哺乳期多晒太阳, 对保障宝宝维生素D的供给和防治佝偻病也大有好处 。 母乳中含有较多的易于吸收的维生素D、钙和磷, 所以鼓励母乳喂养, 并及时添加富含维生素D及钙、磷比例适当的婴儿辅助食品 。 对于人工喂养的宝宝来说, 爸爸妈妈们要为他选择钙和维生素D含量高的配方奶粉 。
★补钙 。 要知道, 宝贝在1岁里是身高的黄金期 。 有的小孩会成长过快, 就会导致缺钙 。 其实补钙的最好办法就是食补和晒太阳 。 多吃吃虾, 多喝喝骨头汤, 另外有太阳就给孩子晒晒 。 内外结合, 双管齐下 。 如果吃的奶粉里有充足的含钙成分, 那便是三重完美组合 。 贝因美爱加系列配方奶粉独有的真爱成长因子有足够的钙 。 更是科学的添加了铁、锌等微量元素和维生素D以及CPP(酪蛋白磷酸肽), 能有效促进钙的吸收 。 所以, 宝宝食用贝因美爱加系列配方奶粉, 就无需额外在给宝宝吃钙片 。 增加肠胃负担 。
★小儿饮食要注意多样化, 纠正偏食的坏习惯, 多吃一些含钙及维生素全面的食物, 如牛奶、蛋类、瘦肉、动物肝脏、海产品、豆类、水果、蔬菜等 。 大豆含钙不少, 但其表皮中含有较多的植酸, 会防碍钙质的吸收, 所以去皮后食用吸收率会大大增加 。 另外, 一些蔬菜如菠菜含钙也很多, 如果能先焯后炒, 去掉部分草酸后再吃, 也会增加吸收 。
★ 体弱儿或在冬春季户外活动受限制时, 可补充维生素D, 按医嘱滴服鱼肝油 。

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