一岁前吃花生,能降低过敏率

老一辈经验虽然陈旧 , 有时候却不乏道理 。 比如说 , 婴儿到底应该仰着睡还是趴着睡 , 这事儿西方国家争了几十年 , 育儿指南几经修改 , 最后还是得出结论 , 应该学中国的孩子 , 仰着睡 , 仰着最安全 。
【一岁前吃花生,能降低过敏率】年轻妈妈肯定或多或少听到过老一辈人抱怨我们的喂养方式 , “大惊小怪的 , 花生有什么不能吃的?!你小的时候 , 哪有这么多讲究 , 有什么吃什么 , 也没听说过谁过敏 。 ”
所以 , 是胡乱喂还是挑着喂?这事儿上 , 奶奶外婆们又一次完胜!
最近 , 研究人员发现了一个奇怪的现象:为了防止儿童产生花生过敏 , 我们曾禁止给1岁以下的孩子吃花生 , 可是儿童中花生过敏发病率不但没有下降 , 反而上升了?怎么会怕什么来什么?
于是就有人开始设计一个研究(LEAP)来证明早吃早好的假说(给一岁以下的婴儿添加花生 , 看看是不是能使得花生过敏的发生几率下降 。 )
2015年2月发表在NEJM上的LEAP研究结果一鸣惊人 , 并且很有可能将成为改变喂养指南的重要依据 。 他们的研究结果显示 , 给花生过敏可能性大的孩子在婴儿期就常规添加花生做辅食 , 反而能够大幅降低发生花生过敏 。
简单的说 , 婴儿吃点花生 , 有利于防止花生过敏 。

一岁前吃花生,能降低过敏率

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具体的LEAP研究有点复杂 。 第一步 , 他们找来了640个4个月以上的一岁以下高过敏体质的孩子 , 这些孩子不是对鸡蛋过敏 , 就是有严重的湿疹 。
然后他们把这些孩子随机分配到吃花生组和不吃花生组 。 但是呢 , 他们先给所有孩子都做一个皮肤试验 , 再做一个吃花生试验 。 为的是避免严重的花生过敏以及分组的平衡 。 (没兴趣的飘过这一段) 。
皮肤测验结果如果是不过敏 , 让孩子一次吃2克花生看看孩子反应;如果检测阳性 , 那就从少到多直到喂大剂量花生(3.9克)看孩子反应 。
如果孩子在吃花生试验中发生过敏了 , 就加入禁止吃花生的组;如果吃花生试验没发生过敏 , 孩子将按照随机的方法分配到吃(每周最少6克花生摄入)或者不吃 , 直到他们长到5岁 。
结果很惊人 , 在皮肤试验阴性的孩子中 , 定期喂花生的孩子发生过敏的比例为1% , 而不吃花生的孩子发生过敏的为6% 。 这一现象同样发生在皮肤试验阳性的孩子中 , 吃花生的过敏为6.8% , 不吃的反而为33.1% 。
表一:LEAP的主要研究结果
一岁前吃花生,能降低过敏率

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当研究者给孩子们检测IgE的水平的时候 , 喂花生的孩子中 , 出现高度IgE的水平的几率比较低 。 这也佐证了给孩子吃花生好过于不给孩子吃花生 。
这可是世界上第一个随机对照的孩子花生过敏的研究结果 。 这一结果发表了以后 , 有很多学者提出 , 赶紧把喂养指南改了 , 我们不禁止花生了 , 我们鼓励吃花生!
然而 , 又有学者站出来说 , 慢着 , 先别改啊 , 你还没搞清楚为了避免花生过敏而吃花生的细节 , 吃多少 , 每天吃还是隔几天吃 , 从几岁吃到几岁啊?
花生解禁了 , 别的坚果吃了也有同样的好处吗?除了坚果别的容易过敏的东西也应该早吃?
那么 , 咱自己的孩子到底喂不喂花生啊?纽约ICAHN医学院的Huge Sampson教授说了 , 根据LEAP研究结果 , 最好给4-6个月的婴儿做个皮肤试验 , 如果阴性 , 吃花生 。
可是如果阳性该怎么办 , 教授没说 , 新指南也还没有出来 , 大家拭目以待 。 况且 , 花生过敏皮肤试验在国内也不是哪家医院都能开展 , 就别费劲了 。

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