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目前儿科医生紧缺 , 最近有一些医院因儿科医生不够已经暂停了儿科急诊服务 , 宝宝生病后看儿科医生更难上加难了 , 但宝宝又难免会生病 , 一生病很多家长的选择就是带宝宝及时的看医生 , 那么如何选择儿科医生?如何更有效的和医生沟通?如何更高效的利用这次不容易的看病机会?
一、正确看待宝宝生病:当宝宝生病时 , 家长会有很多疑惑 , 平时应该注意注意储备一些知识 , 并知道宝宝生病后什么情况下需要看医生 。
1.宝宝需要输液吗?
很多家长都认为宝宝生病了 , 就一定要输液 , 认为输液比吃药康复的快 。
其实合理用药的原则是“能口服的不肌肉注射 , 能肌肉注射的不静脉注射” 。 静脉输液时药物直接进入血液循环 , 虽然药效发挥得更快 , 但如药物有不良反应也会显现得更快、更严重 , 且因输液本身的操作 , 也可能导致各种输液反应 。 另输液也会引起宝宝疼痛 , 并且输液的价格一般是比吃药贵的 。
所以建议能不吃药就不吃药 , 能吃药就不打针 , 能打针就静脉输液 , 不但能减少宝宝了痛苦 , 也减轻了父母的经济负担 , 还可以减轻医院的负荷 。
2.宝宝需要用抗生素吗?
门诊中,经常碰到有些家长要求我给宝宝开抗生素,并认为宝宝不吃抗生素炎症就好不了 。
因抗生素对病毒感染无任何作用,所以下述情况尽量不要用抗生素:普遍感冒-因为感冒时病毒感染造成的;流行性感冒-因为流感也是流感病毒造成的;急性支气管炎或毛细支气管-因为大多也是病毒感染引起的;腹泻-因为腹泻通常是病毒感染或饮食不当引起的 。 尽管抗生素对病毒感染是无效的,但家长们往往相信是有用的,因为在病毒感染时给宝宝吃抗生素发现症状好转,而事实上吃与不吃抗生素均会好转 。
如果没有指征的滥用抗生素的危害:有的抗生素会引起恶心,呕吐和腹泻甚至腹痛;应用抗生素可能造成宝宝过敏,轻度过敏会造成皮疹及瘙痒等不适 , 严重过敏会危及宝宝生命;随着频繁应用抗生素,细菌也会变得越来越耐药,所以一些耐药菌的感染的宝宝需要住院治疗,甚至要用较多的抗生素才能控制感染,严重的甚至无药可用而造成宝宝死于感染 。
所以就儿童而言 , 感染大部分是病毒引起的 , 即大部分情况下宝宝生病是不需要吃抗生素的 。 给宝宝应用抗生素之前一定要慎重,千万不要自作主张给宝宝吃抗生素,给宝宝吃抗生素之前最好咨询下专业的儿科医生,医生会根据宝宝的疾病情况,实验室检查(血液,大便或尿液)给宝宝应用合适的抗生素 。
3.宝宝需要住院治疗吗?
有些家长认为宝宝生病了就要住院 , 住院治疗宝宝才好的快一些 。
其实大多数宝宝生病是不需要住院治疗的 , 在门诊治疗既可以好转 , 比如感冒 , 腹泻等;另住院期间有时会引起交叉感染 。 但有一些疾病需要住院治疗 , 比如严重肺炎 , 腹泻引起的重度脱水 。
所以大部分宝宝生病是不需要住院治疗 , 需不需要住院医生会根据宝宝的具体病情决定 。
4.发烧什么情况下需要带宝宝看医生?
小于3个月的宝宝突然出现发热 , 因有可能是严重疾病造成的;
持续超过5天的发热 , 提示可能不是普通感冒引起的 , 需要查找下引起发热的原因;
体温超过39度 , 通过应用对乙酰氨基酚或布洛芬后2个小时后仍不退热;
宝宝行为发生改变:比如不爱玩耍 , 很少说话 , 没有食欲 , 对周围食物漠不关心;
出现脱水症状:小的婴儿换尿不湿的次数减少 , 或大的宝宝小便的次数减少;
注射疫苗后体温超过39度 , 发热时间超过24小时 , 需要找医生判断下是不是由于疫苗反应引起的;
宝宝出现抽搐 。
5.感冒什么情况下需要带宝宝看医生?
小于3个月的宝宝;
长时间不吃喝东西;
行为的改变 , 如烦躁、易怒或反应低下;
呼吸急促或呼吸困难;
3天后仍有发热、体温仍在38.5oC以上;
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