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怎么证明输卵管是通的(一直怀不上孕应该检查哪些项目)

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输卵管阻塞或梗阻是目前女性不孕的重要原因之一 。是输卵管、卵巢、子宫之间的通道 ， 决定精子能否顺利与卵子相遇 ， 是受孕的关键 。
传统的输卵管通气、通液试验可对输卵管是否通畅作出粗略的判断；X线下子宫输卵管造影不仅可明确输卵管阻塞的部位 ， 还可较为直观地显示输卵管及子宫内膜的某些病变；超声下子宫输卵管造影简便、安全、准确度高；宫腔镜下输卵管插管通液对输卵管近端阻塞的诊断确切 ， 且具治疗作用 。检查方式的选择要由专业的医生根据自身情况来判断 。请和我一起了解输卵管检查的常见问题 。
检查输卵管阻塞的最佳时间是什么时候？输卵管堵塞检查一般应在月经干净后3 ~ 7天内进行 。对于月经不调的姐妹 ， 可以延迟到10天 。特殊不规律的患者 ， 如闭经 ， 随时可以做 ， 但要排除怀孕 。极少数姐妹 ， 怀孕后第一个月会有少量阴道出血 。所以对于月经量少 ， 闭经的女性 ， 一定要排除怀孕的可能 。
检查输卵管阻塞的四种方法1.输卵管液体试验
它也被称为输卵管冲洗 。输卵管灌洗是在受检者宫腔内插入一根管子 ， 然后通过管子注入20ml药液 ， 一般是生理盐水加抗生素 。药物从宫腔流经输卵管 ， 最终到达盆腔 。根据子宫腔只能容纳5ml体积的特点:
如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液 ， 放松针管后又无液体回流入针筒 ， 提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去 ， 表明输卵管通畅；如阻力很大 ， 放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒 ， 表明输卵管阻塞不通；如虽有阻力 ， 尚能注入大部液体 ， 仅有少量回流 ， 表明输卵管通而不畅 。
优点:输卵管通液试验方法简单 ， 无需特殊设备 ， 无明显副作用 ， 费用低廉 。是目前常用的试验方法 ， 注射抗生素和溶纤液可反复操作 ， 有治疗作用 。
缺点:由于整个过程依赖于医生的人工操作 ， 有可能造成假阴性和假阳性的诊断结果 。液体检查不能确定输卵管阻塞的侧面和确切位置 ， 也不能观察子宫和输卵管的内部情况 ， 只能作为初步筛查手段 。
2.x线子宫输卵管造影
子宫造影术可以从荧光屏和x光照片上看到宫腔的大小、形状、位置和输卵管的形态 。如果通畅 ， 影像延伸到输卵管伞口以外 ， X线片也能看到盆腔内造影剂的弥散 。
优点:能清晰显示输卵管阻塞的部位、程度和性质 ， 是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法 ， 准确率达98%以上 。且检验成本低 。
缺点:对碘过敏、有炎症、严重心肺疾病或全身性疾病者禁用 。月经期和刮宫后慎用 。
3.子宫和输卵管的超声波检查
常见的输卵管超声检查包括超声通畅试验和输卵管超声造影 。超声通畅试验是通过阴道超声向宫腔和输卵管内注入生理盐水 ， 观察从腹腔溢出的液体 ， 从而判断输卵管是否通畅 。输卵管超声造影是在超声检查下注射超声诊断造影剂 ， 观察其子宫、输卵管及子宫直肠凹陷的图像 。
优点:阴道超声彩色多普勒子宫输卵管造影作为不孕妇女的常规检查 ， 可以监测卵泡发育和取卵 ， 更具优势 ， 而超声选择性输卵管插管和疏通、腔内超声等新技术 ， 会为你提供更好的考试技巧 。
【怎么证明输卵管是通的(一直怀不上孕应该检查哪些项目)】缺点:对操作者要求高 ， 注液过快会出现输卵管痉挛 。子宫过度后倾、左偏、右偏均可影响输卵管发育 。
4.腹腔镜检查
通过子宫导管将色素液如亚甲蓝注入子宫腔；
经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔 ， 即为通畅；如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔；如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染 ， 但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔 。优点:这项技术是目前公认的评价输卵管通畅性的“金标准” 。许多国外生殖中心甚至将腹腔镜列为不孕症诊断的常规操作 。
缺点:对于输卵管间质部、峡部、壶腹部的堵塞 ， 无法知道是否真的堵塞、堵塞的部位和性质、输卵管黏膜的情况 ， 费用较高 。

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