综上所述 , 我们可以看到《伤寒论》通过伤寒杂病的具体事实反映了其辨证方法 。也可以说伤寒杂病一定要放在一起讨论 , 才能显示六经辨证对控制百病的意义 。因此 , 柯云波又说:“除了伤寒 , 还有杂病 , 病不能除大经 , 故六经立分 。”反映了六经辨证可以控制伤寒杂病的事实 。
同时需要指出的是 , 《伤寒论》一书言简意赅 , 极其精妙 , 极富表现力 。因此 , 它在辩证推理中有其潜移默化的影响 , 有以言传情的效果 。
此外 , 我们还应该看到 , 在六经辨证中 , 作者只把某一条经络说成是病 , 而不谈到某一条经络的伤寒 , 把六经中的所有疾病都包括在内而不离开其范围 , 所以只在六经中求根 , 而不在伤寒中求枝叶 , 从而突出了六经辨证的特点 。
方中行还认为 , 《伤寒论》是一部关于疾病的书 , 不是为伤寒而设计的 。这些参考文献真正抓住了《伤寒论》的主要精神 。
【伤寒论 刘渡舟伤寒论讲稿】根据上述原因 , 说明伤寒与杂病同论 , 以明确辨证论治的原则 。前无伤寒 , 后无杂病 。或伤寒十卷 , 杂病六卷 。学习《伤寒论》的目的是为了辨证论治 , 我们永远不应该满足于区分伤寒 。
三六经的概念
六经要义:《伤寒论》重在六经辨证 。伤寒研究中一直在讨论六经的本质是否存在 。有学者将六经病归纳为六类证候 , 用来概括阴阳、寒热等证候 。例如 , 丹·袁波简曾在《伤寒论》中说:《伤寒论》是一部生命之书...所谓的病人呢?阴三三阳也是 。热为阳 , 寒为阴 , 表里虚实相生 , 互不相同 , 故分六部 , 所以立直 。”
可见他把六经建立在阳热阴寒的证候上 , 而不是建立在脏腑经络上 。为此 , 他还指出:“至于经脉和脏腑之言 , 是自辨的本质 , 而不是一切经脉的目的 。但是 , 如果阴阳是由寒热决定的 , 摸起来就会很光滑 , 不会有突破 。”
由此可见 , 丹波·袁剑的学术观点是反对从《苏文热论》的六经理论来探讨六经的本质的 。这种思潮在中国也很盛行 , 确实有必要澄清一下 。
我认为《伤寒论》六经继承了《伤寒论》的六经理论 , 但有其脏腑经络的物质基础 , 所以六经是物 , 不是六象 。如果六经解释没有中医的传统经络理论 , 皮肤就不存在 , 头发也不会附着 。因为从《内经》到《伤寒论》的脏腑经络理论原本是一条线上的 , 比如在这个太阳病理论的轮廓中 , 首先揭示了一种强烈的头部疼痛 , 这完全符合《热论》中“其脉与风府相连”的精神 。
除了用汤治疗疾病外 , 还有许多根据经络选择穴位的针灸方法 。如果没有丹波·袁剑所说的经络 , 那岂不是无源之水 , 无本之木?所以 , 不离开脏腑经络就谈不上辨证论治 。
但是 , 《伤寒论》和《伤寒论》不一样 。与热论相比 , 它在六经辨证中有所发展 。它不仅能区分热证和实证 , 还能区分阴证、寒证和虚证 。可以说 , 《热论》六经只辨伤寒 , 《伤寒论》六经则辨伤寒杂病 , 从而建立了辨证论治的理论体系 。
六经是脏腑经络 , 辨证是脏腑经络生理病理的反映和客观分析 。可见 , 中医的辩证思想是以脏腑经络的物质为基础的 , 绝非空穴或抽象说教 。
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