献血真的有利于身体健康吗献血真的有益身体健康吗( 四 ) _操作***

这是我反感血站的地方，无限夸大献血的作用，就差包治百病了。让人误解成了：献血在适当条件下有益=献血对任何人群都永远无害=献血治百病

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以前我们听到的那些献血的好处，例如“促进新陈代谢”、“增强免疫力”、“保持造血器官的活性”等等，都是没有科学研究证据的推论性意见。有一些统计研究认为献血的人群比不献血的人群健康状况更好、寿命更长等等，但正如果壳网友球球在回复中指出：大部分情况下，献血者本身就是比较健康的人。他们比普通人更健康更长寿，是他们去献血的原因，而非结果。因此这些统计结果没有说服力。
只有在一些特殊的病例中，献血具有额外的益处。例如对“铁过载”（体内含铁量过多的症状，可以导致血色沉着病）的病人来说，适当献血可以减缓血液内铁的积累。美国FDA认为铁过载和血色沉着病的病人献的血是安全的，但需要标记清楚。此外果壳网友Vitamins提到一种“真性红细胞增多症” ，它的治疗手段包括静脉放血，但注意是放血而不是献血。按照规定，这类病人属于不能献血的人群。
我们以“献血、有益”作为关键词在中国知网（CNKI）中进行检索，得到119篇文献，按相关度排列的前20位文章如下：

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可见大部分是刊登在报纸上的个人意见和理论推导，按照现代医学的核心理念——循证医学的角度来看，这些文章的证据力度属于证据力度更低的一级。而且这些文章中列出的支持性证据都没有详细说明引用资料的原题、刊登时间和期刊名称等，也没有参考文献列表，意味着基本无法对原始材料进行查证。
不过详细搜索的话，还是可以找到几篇可以算得上“证据”的文章，比如《定期无偿献血对献血者血压血糖及血脂的影响》（2014年《中外医学》杂志）、《定期无偿献血对献血者血脂的影响》（2016年《大家健康》杂志）、《反复献血对预防心脑血管疾病的研究》（2006年《医学检验与临床》杂志）。这些文章是否可信呢？由于中文学术论文的质量严重参差不齐，具有一定可信度的中文临床研究文献至少应该具备几个特点：刊登在较为权威（审稿较严格）的期刊，如中华医学会主办的“中华”系列杂志及部分“中国”系列杂志上，研究对象数量较高（千人甚至万人以上，越多越好），采用随机、双盲、对照等实验设计。而上述几篇支持“献血有益”的文献，刊载的杂志知名度不算高，研究对象为40~180例，部分采用了随机和对照设计，限于篇幅，不再对其研究设计是否合理做进一步展开，读者可自行判断。
国外的研究情况如何呢？我们以“blood donationbenefit”（献血益处）在国际医学论文库Pubmed中进行检索，可得到1350个结果，然而其中绝大部分文章属于下面几类：1、从公共卫生的角度讨论献血对社会的益处；2、献血者的动机等心理学调查；3、自身输血技术与异体输血技术的优势比较，我们真正想要的“献血对于献血者本人在生理上的益处”的相关文献仅有寥寥数篇，如“Beneficial effects of blood donation on high density lipoprotein concentration and the oxidative potential of low density lipoprotein”（献血对于高密度脂蛋白浓度及低密度脂蛋白氧化能力的有益影响），刊登在2002年的动脉粥样硬化杂志（《Atherosclerosis》），研究者发现献血可通过影响机体铁水平对脂蛋白产生正面影响。需要指出的是：这篇文章及其他英文文献，都只是提示献血对身体某些指标有存在一定作用，然后间接推论出献血可能通过这些指标对健康产生有益影响，缺乏对重要终点事件（心血管事件发生率、死亡率、寿命等）的观察和长期性研究，我们认为其具备一定的证据力度，但仍然不是决定性的证据。