检查人员：我们是 的执法人员，依法就 进行现场检查，请予配合 。现向你出示我们的执法证件，你是否看清楚?
当事人：
检查人员：你有权进行陈述和申辩 。你应当如实回答询问,
当事人： 年月日
见证人： 年月日
检查人员： 、 年月日
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并协助调查或者检查，不得拒绝或者阻挠 。你认为检查人员与你（单位）有直接利害关系或者有其他关系可能影响公正 执法的，依法有申请回避的权利 。你是否申请检查人员回避？
当事人： 现场情况：
当事人： 年月日
见证人： 年月日
检查人员： 、 年月日
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[如实施行政强制措施，当场告知当事人采取行政强制措施 的理由、依据以及依法享有的权利、救济途径情况：
当事人的陈述和申辩：
]
检查人员：以上是本次现场检查的情况记录，请核对/已向 你宣读 。如果属实请签名 。当事人：
当事人： 年月日
见证人： 年月日
检查人员： 、 年月日
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市场监督管理局
送达地址确认书
受送达人告知事项依据《市场监督管理行政处罚程序规定》第八十二条第三项、第八十 三条的规定，告知如下：
一、为便于及时收到市场监督管理部门的相关文书，保证案件调查的顺利进行，市场监督管理部门可以要求受送达人签署送达地址确认书，送达至受送达人确认的地址，即视为送达 。
二、受送达人送达地址发生变更的，应当及时书面告知市场监督管理部门；未及时告知的，市场监督管理部门按原地址送达，视为依法送达 。
三、因受送达人提供的送达地址不准确、送达地址变更未书面告知市场监督管理部门，导致执法文书未能被受送达人实际接收的，直接送达的，执法文书留在该地址之日为送达之日；邮寄送达的，执法文书被退回之日 为送达之日 。
四、经受送达人同意，可以采用手机短信、传真、电子邮件、即时通讯账号等能够确认其收悉的电子方式送达执法文书，手机短信、传真、电子邮件、即时通讯信息等到达受送达人特定系统的日期为送达日期 。
送达地址及送达方式是否接受电子送达□是□否□手机号码：
□传真号码：
□电子邮件地址：
□即时通讯账号： 以传真、电子邮件等到达本人特定系统的日期为送达日期 。
送达地址收件人收件人联系电话邮政编码受送达人 确认本人已经阅读（已向本人宣读）上述告知事项，保证以上送达地址及 送达方式准确、有效，清楚了解并同意本确认书内容及法律意义 。
受送达人（委托代理人）：
年 月 日
备注市场监督管理局
证据提取单
证据名称取证时间取证地点证据内容：（证据粘贴处 。如证据较多，可在此处说明数量、证明对象等信息，证据附后并加盖骑缝章）年 月 日
年 月 日
执法人员： 执法证号：
执法证号：
见证人： 年 月 日
证据核对意见：证据提供人： 年 月 日市场监督管理局
电子数据证据提取笔录
时间： 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分地点： 被检查人： 提取人： 执法人员： 执法证号：
执法证号： 提取的电子数据原始存储介质名称及状态：
提取方法和过程：
提取的电子数据内容：
被检查人： 年月日
提取人： 年月日
执法人员： 、 年月日
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电子数据的完整性校验值：
执法人员：以上是本次电子数据提取情况的记录，请核对/已向你宣读 。如果属实请签名 。
被检查人：
被检查人： 年月日
提取人： 年月日
执法人员： 、 年月日
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市场监督管理局
询问通知书
市监询通〔 〕号
：
为调查了解
，请于 年 月 日 时 分 到 接受询问调查 。依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十五条第二款的规定，你（单位）有如实回答询问、协助调查的义务 。
请携带以下材料：
1. 2. 3.
如你（单位）委托其他人员接受询问调查的，委托代理 人应当同时提供授权委托书及委托代理人身份证明 。
联系人： 、 联系电话：
市场监督管理局 （印章）
年 月 日
本文书一式 份，份送达，一份归档，。
市场监督管理局
询问笔录
时间： 年月日时分至年月日时分第 次 地点：
询问人： 执法证号：
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