大便潜血ob弱阳性是什么意思 检查大便ob是什么意思( 二 )


案例2:白细胞用数值表示

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宝宝腹泻时期大便化验单
我们在看化验报告单时,要寻找结果栏与参考范围之间的不同之处,如果不在参考范围的,就是可能致病的因素 。
如图,白细胞结果为8-10个/HP,参考范围是0-3个/HP,明显结果数值高于参考值,其余检测项目正常,那么此项提示孩子的腹泻可能是细菌感染而引起的腹泻!
医生通常根据化验单指标和身体的体征,比如是否有腹痛,厌食,便秘或腹泻,腹胀,便血等,做相应的判断,判定为细菌感染导致的腹泻多会选用适当的抗菌素治疗,此时家长就无需有抵抗心里了,选用适合婴幼儿食用的药物,偶尔使用不会出现所谓的耐药性,相应治疗后宝宝一般都能很快康复 。
案例3:轮状病毒伴随白细胞增加,需要抗生素吗?
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有的孩子大便化验结果可能会提示:轮状病毒呈阳性,同时有白细胞增多(如图),这个结果就会让很多家长头痛,搞不懂是什么问题!这提示是典型的秋季腹泻 。
轮状病毒感染会伴随白细胞增加吗?还是宝宝是轮状病毒与细菌同时感染!于是很多家长就开始百度求助,但是说法各异!
最新版的传染病学教材认为,病毒感染性腹泻的白细胞计数正常,少数可稍升高,为什么会升高?可能与部分轮状病毒感染宝宝前期出现呕吐频繁,多次腹泻,或者存在发烧等因素而导致机体脱水,导致血液浓缩,白细胞升高 。
因此,此时不能单纯用白细胞的数量来判定为细菌感染,通常需要结合病史、临床表现及粪便常规等检查作出综合判断 。轮状病毒多表现为:
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研究发现,抗生素对轮状病毒无效!因此如果宝宝被判定为轮状病毒感染,那么就不需要服用抗生素一类药物,盲目使用抗生素可能会延长孩子腹泻时间!所以此时家长要有意识不盲目服用抗生素!
轮状病毒属于病毒,不是细菌,所以没有任何抗生素可以治疗,也没有其他的特效药能一吃就好,会自愈!宝宝感染轮状病毒后,整个病程大约会持续5-7天 。期间爸爸妈妈一方面要耐心等待,另一方面也要小心护理 。
护理最重要的就两点:预防脱水,预防继发乳糖不耐受 。
可以给宝宝少量多次地喝口服补液盐 。这个药属于OTC药物,可以在药房或者医院买到 。
轮状病毒是引起继发性乳糖不耐受的主要原因,因此此时饮食建议换为无乳糖配方奶粉或者添加乳糖酶 。常见饮食 *** :
无乳糖配方奶粉喂养乳糖酶+母乳乳糖酶+婴幼儿普通奶粉但是注意,如果孩子使用乳糖酶依旧腹泻,代表摄入的乳糖酶活性和量可能不足,无法消化奶粉和母乳种乳糖,注意冲调温度和使用 ***,使用量,如果加 *** 糖酶摄入量没有改善,建议直接换用无乳糖配方奶粉 。
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关于红细胞与宝宝腹泻人体正常粪便是不含红细胞,红细胞增加提示:下消化道炎症或出血,
红细胞提示肠道渗出、炎症较重,可以在感染性腹泻如痢疾,婴幼儿都多因为胃肠炎、肛裂出血或由食物过敏,轮状病毒也可见红细胞增加 。
案例1:
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宝宝化验大便,红细胞增加,且多伴随白细胞增加,提示存在肠内出血 。
如图所示,此宝宝白细胞增加为四个加号,红细胞是两个加号,说明此宝宝为细菌感染所导致胃肠炎,导致宝宝肠道粘膜受损,进而影响红细胞的数量增加!宝宝此时护理就按照之前所说的!
案例2:红细胞+白细胞+轮状病毒
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此案例5个月版本腹泻,实际是轮状病毒感染,不应该用抗生素治疗的 。
【大便潜血ob弱阳性是什么意思检查大便ob是什么意思】治疗开始时,只是测了白细胞数目,显示增加,就错误的以为是细菌性肠炎,盲目使用抗生素,而抗生素针对轮状病毒是无效的,因此版本还是腹泻不止,没有缓解 。
这里要提醒家长的是不要一看见白细胞、红细胞增加就以为是细菌感染,要结合其余项目 。
轮状病毒会损害孩子小肠粘膜,造成损伤,因此大便常规检查除可查出轮状病毒抗原阳性外,有可能会发现少量白细胞和红细胞,或者少量脓细胞 。不要因大便中发现少量白细胞和红细胞就用抗生素,以免造成轮状病毒感染基础上又出现抗生素相关性腹泻,使病程延长 。

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