五、莫忘慢性疾病的积极防治
对儿童及青少年期的慢性疾病应当积极治疗 。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响生长发育 。骨骼的遗传疾病，如骨软骨发育不良等，也会使骨生长受限
87》如何让孩子长的高又壮？
「妈！都是你，把我生得这麼矮，」念国一的嘉祥从小学开始座位就一直 在前几排，眼看自己的身高和其他同学愈差愈多，气呼呼地向妈妈抱怨 。
「谁叫你不多喝牛奶，平常也不运动！」妈妈没好气地回答他 。
孩子在成长阶段，父母除了关心他们的健康情况，也在意他们日后是不是能长得高壮 。小儿科的门诊间及网路上的健康谘询网站，常常见到父母焦急地问著：「医师，我的小孩怎麼长不高？」、「多喝牛奶有没有帮助？」有些心急的父母甚至四处打探「增高」的偏方，无非希望孩子能多长几公分 。
不过也有人认为，人的身高是遗传决定，营养和运动也起不了大作用 。
究竟一个人能长到多高是天生注定，还是得靠后天努力？
正在发育中的孩子怎麼做，才有机会高人一等？
由骨龄看生长的速度
人在成长过程中逐渐长高，是骨骼成长发育的结果，而且主要表现在下肢骨和脊椎骨的生长 。
下肢骨的生长由股骨和胫骨的生长板生长而成 。生长板位於骨头两端，受到脑下垂体分泌的生长激素 ***，会不断增生软骨，新生的软骨经钙化后形成硬骨，骨头因而变长、变宽 。
出生到1周岁是孩子一生中成长最快的阶段，然后速度逐渐慢下来，一直到进入青春期，性荷尔蒙启动和生长激素交互作用，孩子的身高、体重又开始急遽增加 。
台大医院骨科部主治医师王至弘指出，一个人身高的进展要配合「骨龄」（骨骼生长发育的年龄）一起评估，不是只看一般的年龄决定 。有些早熟的孩子，骨龄进展比实际年龄快，一开始身高显得比同年龄孩子突出，不过未必日后的成人身高会比较高 。
我们的身高能长到什麼时候，要看全身生长板关闭的情况而定，生长板如果关闭了，表示骨骼已经发展成熟，骨头不再生长，身高也不会再增加 。
哪些因素会左右一个人的身高？
遗传决定你的身材高矮
影响孩子身材高矮最主要的决定因素是遗传 。
「父母身高和孩子身高的关联性高达80％，父母的影响各占一半，」台大医院骨科部主治医师王至弘说 。所以父母如果个子都不高，孩子的身高一般来说不会特别突出 。
不过，事实也有例外 。任职建筑公司的杨先生身高仅160多公分，太太的个头也不高，不过两个儿子却都打破遗传限制，一个身高超过180公分，另一个也有170多公分，朋友都戏称这是杨家夫妇「基因突变」的杰作 。
对於这种特殊案例，新光医院小儿科主治医师李俊贤指出，人的身高并不是由单一特定的基因决定，大部份人身上同时存在高的基因和矮的基因，长得高或矮，主要看遗传表现的是哪一个，「所以一个家庭里，有时候会见到一个孩子长得高，另一个孩子却很矮的情形，」李俊贤解释说 。
不过医师认为，这种父母和孩子身高差距十几公分以上的情形纯属少数，大多数孩子发育完成后的体型仍然和父母相近 。
看到这里，不少个头不高的父母也许会大失所望，既然基因决定一切，后天的努力能有什麼帮助吗？
其实除了基因会影响身材的高矮，其他相关因素也不能忽视 。「假设基因决定你可以长到160公分，可是你的营养不良、运动不足，很可能就长不到这个高度，」李俊贤认为后天的努力一样很重要 。
营养和运动能帮助长高
人的生长是一种综合表现，除了基因的先天限制外，以下几项因素也会影响孩子日后的身高：
▓营养摄取
充足且均衡的营养绝对是让孩子长高的致胜关键 。
根据美国食品药物管理局（FDA）的建议，想让孩子长得高又壮，不可缺少的营养素包括蛋白质、钙质、维生素A、维生素C、维生素D、矿物质镁及锌 。
蛋白质是构成及修补人体肌肉、骨骼及各部位组织的基本物质，缺乏蛋白质会导致发育迟缓，骨骼和肌肉也会萎缩 。肉类、海鲜和牛奶等动物性食品是完整的蛋白质来源，植物性来源则可以从豆类、榖类及核果类中获得 。
钙质则是制造骨骼的原料，可以促进生长并增加骨头密度 。所以每天喝两杯牛奶，是让孩子累积骨本的好 ***。
维生素D是另一个令骨头强健的营养素，除了可以由牛奶和鲑鱼、鲔鱼等鱼类中获得外，每天晒10～15分钟太阳，人体便可以自行制造维生素D 。
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