三、工作计划和措施
(一)进一步端正执法思想 ， 规范医疗执法活动(医师执业法)
1、认真开展执法教育、安全教育活动 ， 切实转变执法理念 ， 增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识 ， 牢固树立为病人服务思想 。
2、加强与有关部门联系沟通 ， 加快有关地方性法规建设 ， 健全和完善相关工作机制 ， 解决出入院程序、内容不规范 ， 出院难的问题 ， 防止执法不严、不公现象的发生 。
3、加强医院窗口服务规范化建设 ， 规范服务行为 ， 严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动 ， 扩大院内外监督员队伍 ， 拓宽院内外监督渠道 ， 定期召开社会监督员会议 ， 主动接受社会监督、群众监督 。
(二)加强安全环节管理 ， 强化事前预防 ， 确保医院全年安全
1、继续深化管理整顿工作 ， 严格落实各项安全规章制度和安全防范措施 ， 加大检查考核力度 ， 发挥技防监督、指导作用 ， 不断总结经验 ， 逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制 。
2、严格落实岗位安全责任制 ， 严格执行规范工作流程 ， 强化对病人面对面的直接现场管理 ， 强化科室安全管理的责任心、主动性 ， 提高科室的安全管理水平 。及时了解病情 ， 做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施三熟知和早发现、早治疗、早控制 。
3、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施 。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会 ， 总结经验、查找安全隐患和不足 ， 提出整改措施 。
4、加强病人日常养成训练的规范化工作 ， 发挥病人自己管理自己的能力 ， 防止制止各种冲动行为的发生 。
5、进一步完善各种突发事件应急处置预案 ， 定期开展预演 ， 提高应急处置能力 。
6、严格落实医疗安全责任制和责任追究制 ， 对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励 。
(三)加强工作程序、操作的规范化建设 ， 提高全院整体业务技术水平 。
1、运用规范化管理这一有效载体 ， 从办公秩序、病区管理秩序、职工礼仪规范、接待受理规范、病区文化、宣传教育、工作台帐等方面制定规范程序 。
2、巩固省绿色医院成果 ， 增强环境保护意识 。加强医疗废弃物、生活垃圾、院内感染的措施落实和规范管理工作;完成医院标识系统建设 。
3、认真总结经验 ， 完善各种质量、效能评价指标 ， 定期检查和随时抽查相结合;甲级病历率85%以上 ， 褥疮发生率0 ， 综合满意度98%以上 ， 床位使用率95%以上 。
(四)进一步改善服务态度 ， 提高服务质量
1、加强优质服务 ， 规范岗位文明用语 ， 对病人给予人性化关怀;坚决避免冷、硬、横、推、态度粗暴等现象 ， 实行晋升、晋级一票否决 。
2、以病人为中心 ， 实行整体化护理;尊重病人的人格 ， 保障病人的合法权利 ， 主动做好生活护理;采取面对面管理 ， 防止和减少跌倒等意外的发生 。
(五)加强医院管理 ， 保证各项工作顺利完成
1、加强以制度管人、制度管事 ， 进一步健全完善规章制度 。
2、增强环境保护意识 。积极开展节约型医院活动 ， 推进办公自动化管理 ， 实行无纸化办公 。院办对节约用电制定具体措施;认真检查节约措施的执行情况 ， 奖罚分明 。
3、后勤保障部门要增强服务意识 ， 提高服务水平 ， 规范工作程序 ， 加强内部管理;做到定时和不定时检查维护院内各类设备 ， 切实主动做好下收、下送、下修工作 。
四、加强队伍正规化建设 ， 提高队伍的整体素质
1、继续抓好以公道正派、团结协作为核心的院科领导班子建设 ， 始终树立超前工作理念 ， 始终发挥开拓创新、奋发进取精神 ， 按照务实、高效、廉洁的工作原则 ， 继续做从严治院的范;做以身作则 ， 率先垂范的范;做开拓创新、团结协调、廉政勤政的范 。
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