鹅口疮是以口腔白屑为特征的一种常见疾病 , 在口腔黏膜表面形成白色斑膜 , 症状如鹅口样 , 故名「鹅口疮」 , 多见于婴幼儿 。 现今医学认为此病是由真菌感染 , 多为白色念珠菌感染引起 , 是一种儿童口腔常见疾病 , 舌上、颊内、牙龈 , 或唇内、上腭散布白屑 , 可融合成片 , 绵延反覆;重者可向咽喉等处蔓延 , 影响吮乳及呼吸 。
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心脾积热所致鹅口疮发病无明显季节性 , 常见于体质虚弱、营养不良、久病久泻的小儿 , 尤以早产儿、新生儿多见 。 中医古籍对鹅口疮亦有论述 , 谓:「小儿初生口里白屑起 , 乃至舌上生疮 , 如鹅口里 , ……此由在胎时受谷气盛 , 心脾热气熏发于口故也 。 」明确指出了鹅口疮是由心和脾积热所致 。
本病以胎热内蕴、口腔不洁、感染秽毒之邪为主要病因 。 孕母体内蕴积热毒遗于胎儿 , 或出生后护理不当 , 口腔不洁 , 柔嫩黏膜易于破损 , 秽毒之邪乘虚而入 , 发为本病 。 或因疾病用药不当、抵抗力低下、体内阴阳平衡失调、身体津液暗耗 , 虚火内生 , 上熏口舌而成 。
实热虚火治法治疗鹅口疮必须分辨婴幼儿的症状孰虚孰实:实热证治以清热泻火解毒 , 虚火证治以滋阴潜阳降火 , 两者均当配合外治疗法 。
实热证
症状:口腔白屑厚积、周围色素红、眼垢多、面赤唇红、烦躁多啼、大便干涩、尿短黄、舌红、苔黄
治法:清泄心脾积热
药茶:黄连三克、连翘六克、栀子六克、黄芩六克、生石膏十五克(先煎)、生地十二克、茯苓六克、灯心草六克、芦根九克、天花粉六克
做法:
1.所有选材(生石膏除外)洗净 , 放入大汤碗中加水浸泡约三十分钟
2.将生石膏放入煲内加入约四碗水 , 大火煲滚后 , 转中小火熬约三十分钟
3.三十分钟后 , 将(1)不连水 , 加入(2)药液中
4.转大火煲滚后 , 再转回中小火熬约十五至二十分钟即成
虚火证
症状:病程长、口腔白屑稀散、周围红晕并不显著、体形偏瘦怯弱、面白颧红、手足心热、口干不渴、舌嫩红、少苔
治法:滋肾养阴降火
药茶:生地十二克、山茱萸九克、山药九克、茯苓六克、泽泻六克、丹皮六克、知母六克、黄柏六克、川牛膝六克
做法:
将所有选材洗净 , 放入煲内加入约三碗水中浸约三十分钟
大火煲滚后 , 转中小火熬约四十分钟即成
预防方法:【鹅口疮疗法】1.食物宜新鲜、洁净
2.喂哺母乳的妈妈不可进食辛辣刺激之品
3.注意婴幼儿口腔卫生 , 哺乳婴儿的奶瓶、奶嘴 , 喂哺母乳妈妈的乳头均应保持清洁
4.对久病或久泻的婴幼儿应加强护理 , 避免长期使用抗生素导致体内菌群失调
日常护理:1.勤喂水
2.避免过热、过硬或刺激性食物 , 防止口腔黏膜损伤
3.加强口腔护理 , 可用消毒棉签蘸冷开水或轻轻拭洗患儿口腔 , 再用西瓜霜喷剂或鹅口散涂搽患处
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