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诊所顶岗实*战了三天，满脑子都是炎症和创伤，深深给我一种下了考场便是新生*喜悦 。当晚就坐上了回家*列车，打算大睡三天三夜 。
睡了一天 ， 晚上吃过饭 ， **话匣子便打开了 ， 先是嘘寒问暖唠叨了许久，而后切入正题，着实让人招架不住 。“儿子，*最近胳膊老是疼 ， 有时疼*连扫地笤帚都拿不动，是怎么了，能吃些什么药治治啊?”“啊……这个 ， 这个还没仔细学……”“那你学什么啊?”“嗯，现在我可以准确找到疼痛*部位、诱因，但不知道吃什么药 ， 止痛药毕竟治标不治* 。”*只是微*笑，不过好歹我算过关了 。
睡了一天，再次躺在床上我却怎么也睡不着 ， 心里总有些解不开*结 。辗转反侧，不断*反问自己我到底学到了什么，毕业后拿什么成为一名合格*医生，而不是一个**屠夫!越想越不会 ， 越不会越想，脑子里全是浆糊，我怎么对得起那每年五六千*学费 。为了一句对得起 ， 第二天我来到隔壁农村医疗合作社，打算好好学*部分医务工作者水平有限，应对突发公共卫生事件能力十分薄弱 。但他们依旧坚守在自己*岗位上 ， 艰苦奋斗，无私奉献，凭借多年临床经验妙手回春守护一方安康 。一天 ， 一阿姨带着大约八、九岁*儿子看病，老师经过一系列简单*体格*，诊断为发热，一连打了三天点滴，每次水输完体温近似正常，可两三个小时后体温逐渐升高，孩子**十分着急，生怕孩子脑子会烧坏 。我在一旁也很着急 ， 虽然普通发热不会影响孩子智力，但发烧尤其是高烧时，会对机体带来一定*危害，甚至休克 。例如，发烧使神经**兴奋*增高，特别是高烧*40～41℃*时，病人可能出现烦躁、谵语、幻觉 。有些病人出现头痛 。在小儿，由于中枢神经*尚未发育成熟，高烧比较容易引起*搐*热惊厥* 。发烧时可使心跳加快，一般成年人体温每升高1℃ ， 心率每分钟增加15次，儿童可增加更多，心率过快可使心脏病或贫血病人*心脏负担加重，甚至会引起心力衰竭 。此外，发烧时还会消耗大量*自身物质和能量，这些都对人体不利 。正当大家都很焦急时，老师神情淡定，不慌不忙有条不紊地重新做了*，只见老师*额头和两颞时嘴角轻轻上扬露出一丝丝微笑，接着神情严肃，一*正经地将右手手掌在孩子头顶环绕几下，嘴里不知小声嘀咕些什么，然后打了退烧针安*了阿姨并嘱咐阿姨让孩子按时吃药，明天上午再来医院 。站在一旁*我看得是一头雾水 ， 真不懂老师葫芦里卖*是什么药 。心想:“要是吃药能好*话 ， 人家都吃了两三天早就好了，乡村医生真不负责，自己治不了还不让病人尽早到市里*，误人生命 。”可万万没想到，第二天，孩子真*不发烧了 。怀着好奇我跑去问老师，一定把这事弄明白 。原来，老师微笑是因为看到孩子额头和两颞*头发是一束束* 。在乡下 ， 老人都说这是吓到了要叫魂，怪不得看到老师在小声嘀咕呢，原来如此 。老师说，虽然这种土方法很不科学合理，但却能达到一定治病效果 ， 只要能治病 ， 能解除病人*痛苦 ， 管他什么法子!医者仁心，大医精诚 。确实，随着每一位患者*治愈、每一种疾病*攻破，将会有一个新*病例等待诊断治疗、一种新*技术或方法等待掌握，医学*学*量外出务工*乡亲陆陆续续回家过年 。由于气温差异 ， 许多都得了感冒，医院人手不足 ， 老师示意让我帮着扎针 。静脉注*是护理知识 ， 护理学学生必须掌握*，但对于临床来说 ， 主要是针对手术和手法治疗，静脉注*并不属于临床医生掌握范围，但是在学校上实验课时曾经学过给小白兔耳缘静脉注*。心里虽然有些胆怯但有了这些经验又摩拳擦掌，跃跃欲试并自认为扎针很简单 。
一切准备就绪，首先扎止血带，由于病人较胖，扎过以后静脉血管很难凸起，选择一根相对较好*血管和进针位置进行简单*消毒 ， 我开始持针准备进针，心跳加速，越担心扎不上越扎不上，针一进去没见回血，当时面红耳赤，很愧疚*看了看病人 。这时，老师接过手里*针边示教边解说: 首先扎止血带 ， 扎过以后一般静脉大多都会凸起;选择一根好*血管和进针位置对输液成*也是很重要*，对于进针位置*选取以进针完毕后易固定为宜，当然特殊情况特殊对待，可以不太直 ， 但要视针头粗细选择合适*静脉直径、有利于输液成*;选好血管后便可准备消毒进针，首先皮肤绷紧必不可少且绷紧后以血管微凸为好，进针角度宜小 ， 可保持<20度*角度进针，刺穿皮肤刺入血管见回血后视血管走向再向前进一点点 ， 随后平行进针; 最后固定 ， 不宜固定*针柄要小心粘好、并可适当塞棉球垫起针柄以保持输液顺畅 。对于那些较胖病人或肉手看不见血管*病人可先扎止血带，[莲 ]血管较深者可用食指轻轻在手背上滑过碰到凸起是血管*话便要注意摸清其走向 。如果怕记不住可用复合碘消毒病*肤和自己摸血管*手指 ， 再从顺其走向在血管上滑过便会留下一条"水迹"并可对光使血管微凸处反光有利于进针和观察血管走向，利于见回血后*平行进针 血管较深可适当增加进针角度见回血后 ， 同样要依血管走向平行进针对于进针长度可视血管好坏而定，通常进二分之一到三分之二即可 。多么规范**作，多么娴熟*动作 ， 他用自己*行动给我上了深深*一课 。只有精湛*技术，丰富*临床经验才能满足对患者高度负责*要求，才能尽自己最大*努力去解除患者*痛苦 。
【诊所顶岗实习报告】正如钟老所言，选择医学可能是偶然，但你一旦选择了，就必须用一生 *忠诚和热情去对待它 。切记:博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医!
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