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曼丽是一位漂亮聪颖的女性 , 她和丈夫都在一家银行供职 , 生活过得幸福美满 。 儿子扬扬的出世更是给这个家庭增添了无尽的欢乐 , 让他们尝到了为人父母的喜悦 。 扬扬长得白白净净 , 五官端正 , 一副聪明伶俐的样子 , 非常可爱 。 一家人视之为掌上明珠 , 无微不至地照顾着 , 真是“放在手心怕掉了 , 含在口里怕化了” 。
时间在紧张而繁忙的节奏中飞逝 , 扬扬会坐了、长牙了、会站了 , 每一点进步都让爸爸妈妈欣喜不已 。 八九个月的时候他还曾喃喃地叫过“爸爸”呢 , 虽然只是无意识的 , 可足以让爸爸心里美滋滋的了 。 转眼扬扬已满1周岁了 , 他身体一向很好 , 极少生病 , 每次体检也都正常 , 这让曼丽省了不少心 。 扬扬开始蹒跚学步了 , 不过仍不会说话 。 到一岁半的时候 , 周围的同龄孩子都会对着父母亲昵地喊“爸爸”、“妈妈”了 , 扬扬却还不会 , 曼丽就有点着急了 。 可两位老人疼爱孙子 , 说:“说话晚一点不用急 , 他爸爸也是2岁才开始说话的 , 你看他活蹦乱跳的 , 机灵着呢 , 多教教他不就行了 。 ”曼丽想想也是 , 于是一有空就教他说话 , 带他和其他小朋友玩 , 想多给他一些语言刺激 , 促进他学说话 。 可这样一来 , 曼丽倒是越来越不安心了 , 她开始觉得扬扬和其他孩子的确有些不一样 , 总不喜欢和他们一块玩 , 而更喜欢自得其乐 。 这是怎么回事呢-疑惑之中 , 她带着扬扬来到了我们诊室 。 经过详细询问扬扬的生长发育史和对他行为的观察 , 我们诊断扬扬患了“自闭症” 。 “扬扬还这么小 , 怎么就得自闭症了-”曼丽不由地皱起了眉头 。
自闭症 , 孤独的孩子
儿童自闭症又称孤独症 , 是一种严重的广泛性发育障碍性疾病 。 交流障碍、语言障碍和重复刻板行为是自闭症的三个主要症状 , 患儿同时伴有智力、感知觉和情绪等方面的异常 。 目前该病在我国的发病率约为1/500 , 其中以男孩多见 , 男女比例约5∶1 。
自闭症既然是一种发育障碍性疾病 , 可以说是与生俱来的 , 但并不是说一出生就会出现症状 。 三大障碍在儿童发育的不同时期表现各异 , 通常患儿自2岁起症状才逐渐明显 。
患儿1岁之前并没有明显的症状 , 但仍有一些与普通孩子不同的行为表现 。 如婴儿常出现抚养困难 , 这类婴儿睡眠少 , 喜欢哭闹 , 父母只有把他放在童车里推着走 , 听音乐或者节奏感强的声音才能使其安静 , 像扬扬就是这样 , 但家人往往还可能觉得孩子对音乐有天赋而为之高兴呢 。 有的孩子则表现得特别安静 , 这样的孩子又容易让家长误认为很乖 , 不用父母操心 。 他可以整天不声不响地躺着 , 不注意周围的动静 , 即使饿了或不舒服了也无所表示;常常在童车里摇晃 , 并对发光或旋转的东西极感兴趣 , 而对一般孩子感兴趣的东西却无动于衷;对人缺乏兴趣 , 妈妈抱着给他喂奶时 , 他不会将身体贴近妈妈 , 也不会对着妈妈微笑 , 甚至回避与父母慈爱的目光对视 , 也不会依恋父母;对周围人的存在与否漠不关心 , 也不愿与小朋友在一起 , 独自一人反而自得其乐;一般孩子7~8个月时开始认生 , 而他似乎一点不怕生 , 什么人抱他都一样;也不会像正常小儿一样发出咿呀学语声……另外 , 患儿还可能存在发育进度和次序的异常 , 如有的患儿4个月时已能集中注意力看大幅的画面 , 而其他方面发育又明显落后甚至缺乏 。
患儿1岁以后症状会逐渐显现 。 但也有的孩子在1岁以前发育完全正常 , 1岁以后才逐渐出现异常 。 主要表现为:
1、语言交流障碍 。 许多患儿的家长会首先注意到患儿说话明显比其他同龄孩子晚 , 直到2~3岁还不会说话 , 有的好像会说话 , 但其实只是简单地发音或自言自语 , 哼哼唧唧地像在说“天书” , 谁也听不懂 , 扬扬的情况就是这样 。
2、社会交往存在障碍 。 患儿常不爱与小朋友交往 , 而喜欢独自一个人玩;爸爸、妈妈离开时他不会伤心哭泣 , 回来后他也不会高兴或喜悦;他们的眼光漂浮 , 从不会正眼看人;看到他想要或想吃的东西就拉着大人的手去 , 而不会用手指指着东西说要;喊他的名字也没反应 , 但大人知道他能听得见 。
3、重复刻板的异常行为 。 比如有的孩子喜欢玩开关 , 反复地开门关门;有的喜欢把积木排成整齐的一排或喜欢玩汽车的轮子;有的喜欢撕纸 , 见到纸就撕;有的特别喜欢看电视广告或天气预报 , 每天一到时间就坐在电视机前一动不动 , 如不给他看就会大发脾气;有的喜欢听音乐 , 喜欢反复听某几首儿歌;有的喜欢不停地拍手或不停地转圈或在房间里跑来跑去等等 。 当然还有一些其他的异常行为 , 如有的孩子会经常莫名其妙地一个人发笑或无缘无故地发脾气、哭闹 , 有的孩子会对某种声音或某种图像特别害怕等等 。
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