高血压肾病有哪些症状


高血压肾病有哪些症状

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高血压肾病是什么
我们都知道 , 高血压的患者很容易会引发其他的病症 , 而高血压肾病就是其中的一种 。 此外 , 由于孕妇情况特殊 , 所以也有可能因为妊高征而导致高血压肾病 。 那么 , 高血压肾病是什么?其实 , 简单来说 , 高血压肾病就是由于血压过高而导致肾脏出现了损害 。
实际上 , 长期慢性的高血压对肾造成的损害往往是良性小动脉肾硬化 , 肾脏本身可以过滤体内毒素 , 通过尿液排出多余的水和钠盐 , 同时防止蛋白 , 血细胞等漏出血管 , 而高血压则会使得血管内血液压力增高 , 导致蛋白漏出至尿液里 。 在临床上 , 首先是由于肾小管间质缺血造成的尿浓缩功能减退 , 导致患者夜尿增多 , 尿检可见小管性蛋白增多 。 随着病程延长 , 病情缓慢进展 , 则会表现为肾小球滤过率下降 , 而尿蛋白的增多则不明显 , 一般不伴有血尿 。
而如果发生了高血压危症 , 也就是恶性高血压伴随有高血压靶器官的损害 , 肾脏损伤的表现则一般被称为恶性小动脉肾硬化 , 包括急性发生的蛋白尿增多 , 血尿以及肾功能衰竭 。 因为此时的蛋白尿可以是大量的 , 达到肾病综合征范围 , 血尿也可以是肉眼血尿 , 所以这需要与肾小球疾病进行鉴别 。
高血压肾病有哪些症状
长期的高血压 , 则可能导致肾脏出现损害 , 而对于孕妇来说 , 妊娠期高血压综合征也可能会导致肾脏的损伤 。 那么 , 很多人想知道 , 高血压肾病症状有哪些呢?
一般情况下 , 患有高血压肾病的患者年龄大多在40~50岁或是以上 , 高血压病史5~10年以上 。 实际上 , 高血压性肾损害主要为血管性损害 , 临床表现主要由肾小管损害和肾小球损害的症状两部分组成 。 由于肾小管对肾小动脉硬化的缺血性损伤的反应比肾小球要敏感 , 所以肾小管功能障碍出现较早 , 在早期 , 症状早期仅有夜尿增多 , 继而就会出现蛋白尿 , 个别病例还可能会因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿 , 但不伴明显腰痛 。
此外 , 还常合并动脉硬化性视网膜病变 , 左心室肥厚 , 冠心病 , 心力衰竭 , 脑动脉硬化和(或)脑血管意外史 , 病程进展缓慢 , 多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常 , 少部分还可能会逐渐发展成为肾功能衰竭 , 恶性高血压者舒张压需超过120mmHg , 伴有明显心脑合并症且迅速发展 , 大量蛋白尿 , 常伴有血尿 , 肾功能进行性减退 。
高血压肾病的危害都有什么?
1、血压升高
高血压肾病患者血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏并甚至死亡 。
2、肾性骨病
高血压肾病患者由于缺乏钙质 , 骨质将会变得脆弱 。
3、视网膜病变
视力模糊 , 出现视乳头水肿 , 视网膜出血、渗血 。
4、肾性贫血
高血压肾病患者身体不能产生足够的红细胞 , 进而导致肾性贫血 。
5、消化道症状
高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起 。 发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛 , 使脑血液循环障碍 , 引起脑水肿而颅内压增高所致 。
6、尿量改变
有人认为首发I临床症状就是夜尿增多 , 继之出现蛋白尿和血尿 , 甚至发展成为尿毒症 。 高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa , 150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变 , 当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出 , 支持恶性肾小动脉硬化症诊断 。
7、脑部症状
【高血压肾病有哪些症状】 头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状 , 也可有头部沉重或颈项板紧感 。 高血压所引起的头晕多于清晨出现 , 部位以前额、枕部或颞部多见 。 高血压引起的头晕可为暂时性或持续性 , 血压下降后减轻 , 但有时血压F降过度或过快反可引起头晕 。
8、心脏合并症
高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚 , 病人可出现心悸 , 或劳力性呼吸困难 , 阵发性夜间呼吸困难 , 肺水肿等 , 严重者可出现左心衰竭 , 或者并发缺血性心脏病 , 出现心绞痛、心肌梗死的临床症 。
高血压肾病如何治疗
对于高血压肾病患者来说 , 第一步要做的就是减少炎细胞的入侵 , 因为炎细胞因子会对内皮细胞有很大破环能力 , 所以 , 只有减少了炎细胞的入侵 , 才能更好地保护好肾脏的固有细胞 。 , 第二 , 减少肾小球毛细血管中微血栓的形成 , 能够为内皮细胞的修复奠定基矗还有 , 扩张肾脏的各级动脉和全身周围血管 , 能够有效改善高凝状态 。

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