治疗要以保护心、脑功能为目标 , 以脱水或纠正低渗为目的 。
(1)高容量综合征为主者以脱水为主 , 减轻心脏负荷 。 首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药对于有效循环血容量不足的患者 , 要注意补充有效血容量 。 危急病例可采取血液超滤治疗 。 明确为抗利尿激素分泌过多者 , 可选用地美环素或碳酸铿治疗 。 保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂 。
(2)低渗血症(特别是已出现精神神经症状)者应迅速纠正细胞内低渗状态 , 除限水、利尿外 , 应使用3%~5%氯化钠液 , 严密观察心肺功能等病情变化 , 调节剂量及调速 , 一般以分次补给为宜 。 可同时并用利尿药 , 以减少血容量 。 注意纠正钾代谢失常及酸中毒 。
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