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蛀牙是怎么形成的
蛀牙也称为虫牙， 学名为龋齿， 这是因为牙齿受到产酸菌属如变形链球菌、放线菌属和乳杆菌， 或是革兰阳性球菌等细菌的作用， 在牙齿表面会形成一层几乎无色的牙菌斑， 使牙齿在生长过程中受到腐蚀 。 当儿童食用糖类物质的时候， 尤其是蔗糖和精制碳水化合物， 这些致龋性食物糖就会紧紧附在牙齿表面， 并通过唾液蛋白的作用形成获得性膜， 即牙菌斑 。 这种获得性膜在牙面牢固依附的同时， 当在适宜的温度、足够的时间等因素作用下， 就会在菌斑深层产酸， 侵蚀牙齿， 使牙齿脱矿， 从而导致牙齿有机质被破坏， 最后产生龋洞， 形成蛀牙 。
从初期龋到形成龋洞需要1.5-2年的时间 。 当致龋细菌、适宜的口腔环境和易感宿主同时存在时也不会立即发生蛀牙， 因为蛀牙发生是个漫长的过程， 需要在以上三个因素同时存在相当长的时间， 才有发生蛀牙的可能 。
蛀牙好发于婴幼儿， 2-6岁的儿童长蛀牙最多 。 那么， 蛀牙的形成原因主要有哪些？
1、食用过多糖性食物：肉类腐败发臭， 米饭腐败发酸， 酸才会蛀牙， 尤其是糖果糕饼等最会蛀牙 。
2、牙面细菌的作用：蛀牙不是牙虫所引起的， 是牙齿表面不洁区残留著食屑， 变形链球菌、革兰阳性球菌等细菌使之腐败产生酸， 酸使牙齿脱钙而成蛀洞即是蛀牙 。
3、含氟用水：饮水中含有氟素地区的人蛀牙较少， 因为氟化物含有氟离子与牙齿表面物质反应， 矿化这些物质， 使牙齿变得坚固， 预防蛀牙 。
4、唾液过少过浓：唾液过少过浓易蛀牙， 这是因为口腔内唾液浓度过高， 使细菌在唾液里的浓度也会变高， 更容易导致蛀牙 。
5、遗传 。 但是蛀牙能遗传可能性很小 。
门牙蛀牙
门牙蛀牙会严重影响牙齿的美观度， 在治疗上要考虑到牙齿的颜色、强度、活力等因素， 而且继发性高， 固位力稍差， 还容易发生坏死的可能性 。 首先要对门牙进行检查， 最好辅以X线片检查， 检查牙根尖是否有炎症症状 。 一般门牙蛀牙治疗方式采用以下方法：
1、光固化复合树脂修复：如果没有炎症并且还有活力症状， 那么可以采用消除腐蚀性物质的方法， 直接用光固化树脂修补， 光固化复合树脂修复， 即牙齿光固化， 这是口腔修复治疗的一种较新技术 。 这种技术操作简单， 主要是用酸性物质酸蚀牙齿表面的腐蚀性物质， 尽快去除坏组织， 起到清洁牙齿的作用 。 接着将牙齿进行冲洗并干燥， 放粘结剂和复合树脂材料， 最后用特定波长的可见光照射含有光敏剂的材料， 使其发生聚合反应而固化， 从而实现修复门牙的形态和功能 。
但是需要注意的是， 门牙使用光固化修复， 首先考虑美观问题， 抛光很重要， 其次不能食用过硬的食物， 带有色素的饮料尽量不要饮用， 这样有助于保持光固后的牙齿长时间不脱落和不变色 。 如果光固化的牙齿掉了还能再补， 不会伤到其他牙齿 。
2、烤瓷全冠：这是镶牙的一种， 它的颜色可以根据自己的牙齿来进行配色而达到基本的统一， 将牙齿的外表面根据设计要求磨除一层后， 选用金属作为内层牙冠， 然后用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属的表面， 达到恢复牙齿的外形、功能和美观的目的 。 适用于中、重度四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例， 美白效果明显 。 但是对于16岁以下的儿童不宜使用 。 因恒牙可能尚未完全发育， 牙髓腔宽大的少儿， 无法取得足够固位的牙， 上下牙咬合过紧， 无法制备出充足空间的牙， 牙缺失后， 基牙数目不足或条件不好 。
3、瓷贴面：一般只用于前牙的修复， 主要是解决美观问题 。 釉质发育不良、四环素牙、氟斑牙、畸形牙、牙间隙过大、邻面龋坏和切端缺损等 。 虽然瓷贴面具有比烤瓷牙磨牙量少、牙髓保留增加、美观程度高些的优点， 但是瓷贴面制作过程复杂， 脆性较大， 需要磨切牙体组织， 对牙龈造成一定的刺激作用 。
4、修补或者全冠修复：如果根尖有炎症的症状发生， 这时候一定要尽快治疗， 做好修补或者全冠修复的治疗 。
蛀牙怎么办
儿童长蛀牙怎么办呢？常用于治疗蛀牙的方法是补牙， 即填充术， 其次有药物治疗和嵌体等 。 蛀牙治疗的目的在于终止病变过程， 恢复牙齿的固有形态和功能 。
1、药物治疗
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