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关于乙脑疫苗，你知道多少？

母婴育儿疾病疫苗乙脑疫苗

乙脑疫苗的定义
乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎的有效措施 。 流行性乙型脑炎简称乙脑 ， 是由黄病毒科虫媒病毒----乙脑病毒引起的一种侵害中枢神经系统的急性传染病 。 常造成患者死亡或留下神经系统后遗症 。
接种乙脑疫苗的作用
乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎的有效措施 。 流行性乙型脑炎（又称日本乙型脑炎 ， 简称乙脑）是一种由嗜神经病毒引起的自然疫源性疾病 ， 由携带乙脑病毒的蚊子叮咬人后感染所致 。 乙脑病毒在人体内的潜伏期为6～16天 。 被叮咬的人大多数不发病 ， 呈隐性感染 ， 只有极少数人发病 ， 发病率一般在2～10/10万 ， 病死率较高（5%～50%） ， 约有1/3的幸存者愈后留下终生的神经精神障碍 。 由于疫苗的大量接种和人群的隐性感染 ， 使得儿童成为该病的主要侵害对象 。
乙脑疫苗的种类
1、乙脑灭活疫苗
接种部位：上臂外侧三角肌附着处 ， 皮下注射 。
剂量：0.5ml
反应：大多数人接种无反应 ， 仅个别儿童注射后 ， 局部出现红肿、疼痛 ， 1~2天内消退 。 少数有发热 ， 一般均在38°C以下 。 少数有头晕、头痛、不适等自觉症状 。 偶有皮疹 ， 血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加 。 一般发生在注射后10~30分钟 ， 很少有超过24小时者 。 此类接种反应多见于反复加强注射的对象 ， 尤以7岁以上儿童加强注射较为多见 。
禁忌：发热及急性疾病；严重慢性病；脑及神经系统疾病；过敏性疾病 ， 既往对抗生素、疫苗有过敏史者 。
注意事项：疫苗混浊、变色（变黄）、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用；疫苗注射后在现场休息片刻 ， 以防副反应发生；应备有1:1000肾上腺素 ， 供偶发休克时急救用；10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力 ， 故无必要再接种疫苗 。
2、乙脑减毒活疫苗
接种部位：上臂外侧三角肌附着处 ， 皮下注射 。
剂量：0.5ml
反应：注射后一般无反应 ， 少数人局部红肿 ， 偶有发热和过敏性皮疹 。
禁忌：发热；急性传染病；中耳炎；心、肾及肝脏等疾病；活动性结核病；有过敏史或抽风史者；已知有免疫系统缺陷 ， 近期或正在进行免疫抑制治疗者 。
注意事项：启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗；疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用；疫苗溶解前变色（红） ， 不可使用 。
乙脑疫苗的接种程序
乙脑灭活疫苗接种4剂次 ， 儿童8月龄接种2剂次 ， 间隔7~10天 ， 18~24月龄和六周岁各加强1针；乙脑减毒活疫苗按照08年实行的扩大免疫规划方案 ， 将程序由原来的3剂次订为接种2剂次 ， 儿童8月龄和18~24月龄各接种1剂次 。
乙脑疫苗的免疫效果
1、注射灭活疫苗：流行病学效果经大量人群调查 ， 其保护率一般在80%左右 。 乙脑灭活疫苗的保护率为60%～90% 。 乙脑减毒活疫苗一次注射后中和抗体阳转率可达80%以上 ， 第二年加强后可达90%以上 。
2、减毒活疫苗：流行病学效果经大量人群调查 ， 其保护率一般在80%左右 。
不适合接种乙脑疫苗的人群
1、发热；
2、患有急性传染病、中枢神经系统、心、肾及肝脏等疾病；
3、体质衰弱、有过敏史或抽风史者；
4、先天性免疫缺陷者；
【关于乙脑疫苗，你知道多少？】 5、近期或正在进行免疫抑制剂治疗者和孕妇均不可注射本疫苗 。
接种乙脑疫苗的副作用
1、灭活疫苗：首次接种时不良反应较少 ， 但多次加强注射后不良反应发生率较高；
2、减毒活疫苗：不良反应发生率低 ， 主要包括局部反应和轻度的全身症状 。 大多数人接种无反应 ， 仅个别儿童注射后 ， 局部出现红肿、疼痛 ， 1~2天内消退 。 少有发热 ， 一般均在38℃以下 。 少数有头晕、头痛、不适等自觉症状 。 偶有皮疹 ， 血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加 。 一般发生在注射后10~30分钟 ， 很少有超过24小时者 。 此类接种反应多见于反复加强注射的对象 ， 尤以7岁以上儿童加强注射较为多见 。

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