“宝宝发烧 , 还不到38度 , 怎么抽起筋来?!”前天凌晨 , 福州林女士抱着不满周岁的宝宝 , 冲进了福州儿童医院急诊室 。 第一次发烧的宝宝 , 居然抽筋半分钟 , 这让一直悉心照料宝宝的母亲很自责 , “正常情况下发烧快到40度才会抽 , 难道温度计出了错?”“孩子发病初期 , 体温极速上升的过程中 , 很容易发生抽搐 , 并不一定高热才会抽!”福州儿童医院内一科主任林世光说 , 6个月至3岁的孩子 , 出现热性惊厥很常见 , 因为孩子在这个成长阶段大脑发育不成熟 , 易对高热产生兴奋并泛化 , 出现抽风 。 一般6岁以后就不会再出现热性惊厥 。 惊厥往往发生在感冒发烧初起、体温高达38℃以上时 。
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“这种短暂的呼吸停止 , 容易引发脑损伤!”林世光说 , 抽得越久 , 大脑因缺氧造成的损伤越严重 。 出现惊厥的宝宝呼吸会突然停止 , 脸色发青 , 意识不清 , 两眼上翻 , 牙关紧闭 , 有的甚至会把舌头或嘴唇咬破 , 全身发硬或四肢抽动 , 抽动大约持续半分钟乃至1~2分钟 , 抽动停止后患儿转入睡眠状态 , 醒后除体温较高外 , 其他情况尚好 。
宝宝抽筋你要这样做
热性惊厥发生时 , 家长千万不要惊慌 , 不要把孩子搂在怀里又拍又叫 , 更不要摇晃孩子 , 应该让孩子躺下 , 不要用枕头 , 把孩子的脸歪向一侧 , 以防口腔分泌物流入呼吸道而引起窒息 。
省人民医院针灸推拿科副主任医师熊秀蓉提醒说 , 如果孩子发生惊厥 , 可以采用马上按压人中穴(在鼻唇沟上1/3处) , 多数宝宝通过人中穴的按压 , 可以很快停止惊厥发作 。 林世光说 , 在掐压患儿的人中穴的同时 , 可以用压舌板插在两侧或一侧上下大牙之间 , 以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息 。 但如果宝宝已咬紧牙关 , 就不要强行撬开 , 以免引起外伤 。
在孩子停止抽搐后 , 及时清除患儿口腔内分泌物 , 防止分泌物堵塞气管引起窒息 。 马上给孩子口服退烧药 , 并及时送医院 , 做进一步检查 , 及早查明原因 , 针对病因进行治疗 。
热性惊厥有可能复发
如果孩子发生过一次热性惊厥 , 以后就有可能再次复发 。
因此 , 当孩子再次发烧 , 特别是病初体温迅速升高时 , 家长应尽早给他使用退热剂、吸收较快的镇静剂 。
物理降温可用冷湿毛巾大面积敷于额头 , 5至10分钟换一次 , 如有冰敷或酒精则更好 。 冰袋敷额 , 酒精擦颈部、腋下、大腿内侧等大血管处 , 以利迅速散热降温 。
要预防惊厥发作 , 可在宝宝发热时使用口服安定片 , 如高热不退 , 6小时后再用药一次 。 上述方法对惊厥发作有较好的预防效果(需要注意的是 , 用药须经过医生指导) 。
热性惊厥单纯性VS复杂性
热性惊厥分为单纯性和复杂性两种 , 发作表现基本相似 。 单纯性热性惊厥的宝宝 , 第一次发病大多在6个月~3岁之间 , 并且大多数宝宝在一次发烧的过程中只出现一次 。
复杂性热性惊厥 , 第一次发病的年龄可以早于6个月或大于5岁 , 体温不太高时也会发生 , 发作次数多 , 容易复发 。 每次惊厥时间超过20分钟 , 或者在一次热性病中发作两次以上 , 发作时一侧或单个肢体抽动 。
【宝宝发烧体温不高咋抽筋】 复杂性热性惊厥的宝宝 , 多数伴有脑炎或其它脑部疾病 。 宝宝若频繁惊厥 , 会加大发展为癫痫的可能 , 因此 , 一定要对有惊厥史的宝宝悉心看护 。
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