宇宙自然界是一个整体，先有天地，然后方有水火与金木，此为土生四象之论据 。中土如轴，四象如轮，轴轮旋转不息，即成为宇宙间之圆运动 。天是一个大宇宙，人是一个小宇宙，所以有天人相应之说 。因此，学习祖国医学，应先明确宇宙自然界之运动，阴阳六气之变化，五行生克之运行，再结合人身阴阳、五行、六气之相应，分析生理、病理、药物及治疗 。如此，则易升歧黄之堂奥矣 。
其次学习祖国医学，如果不将先后天之关系彻底了解，则在辨证诊治上，不但疗效不高，抑且容易误治而变证百出，因为先天心肾，是人身中最宝贵之主要生命线，而后天脾肾，也是人身中最宝贵之次要生命线，先后天是紧密联系而不可分割的一个整体，决不可只强调任何一方面，而忽略另一方面 。现在分析如下：
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一、理论根据
【消释的意思是什么销蚀的意思】黄元御所著《四圣心源》<少阴君火论>云：“热者少阴君火之所化也，在天为热（日），在地为火，在人为心 。少阴以君火主令，手少阴心火也，足少阴肾火也，功大异气，而以君火统之 。
缘火位于上而生于下，坎中之阳，火之根也 。坎阳升，则上交离位而化火，火生于水，是以癸水发气于丁火，水化而为火，则寒从热化 。故少阴之气，水火并统，而独以君火名也 。
君火虽降于手少阴（心），而实升于足少阴（肾） 。阳盛则手少阴主令于上，而癸水亦成温泉；阴盛则足少阴司气于下，而丁火遂为寒灰 。
以丁火虽司气化，而制胜之权终在癸水，所恃者，（火）生土以镇之，但土虽克水，而百病之作，率由土湿，湿则不能克水而反被水侮 。
土能克水者，惟伤寒阳明承气一证，其余则寒水侮土者，十九不止 。
土溃则火败，故少阴一病，必寒水泛滥而火土俱负，其热然也 。
至于上热者，此相火之逆也 。火中有液，癸水之根，相火上逆，灾及宫城，心液消亡，是以热作 。凡少阴病热，乃受累于相火，实非心家之过，而方其上热，必有下寒，以水火分离不交也 。
见心家之热，当顾及肾家之寒，盖水火本交，彼此相交，则为一家，不交则离析分崩，逆为冰炭，究之火不胜水，则上热不敌下寒之剧，不问可知也 。
血根于心而藏于肝，气根于肾而藏于肺 。心火上热，则清心家之血；肾火下寒，则暖肾家之气 。
故补肝之血则宜温，补心之血则宜清，补肺之气则宜凉，补肾之气则宜暖，此定法也” 。
黄元御《四圣心源》解<太阴土论>云：“湿者，太阴土气之所化也 。在天为湿，在地为土，在人为脾 。太阴以湿土主令，辛金（肺）从土而化湿；阳明以燥金主令（大肠为燥金），戊土从金而化燥（戊土即胃土也），己土之湿为本气（脾），戊土之燥为子气，故胃家之燥，不敌脾家之湿（子不敢逆母命），病则土燥者少，而土湿者多也 。
太阴主升，己土升，则癸水与乙木皆升，土之所以升者，脾阳之发生也 。阳虚则土实而不升，己土不升，则水木陷矣 。火金在上，水木在下，火金降于戊土，水木升于己土，戊土不降，则火金上逆，己土不升，则水木下陷，其源总由于湿盛也 。
阴易盛而阳易衰，故湿气恒长，而燥气恒消，阴盛则病，阳绝则死，理之至浅，未尝难知，后世庸愚，补阴助湿，泻火伐阳，病家无不夭枉于滋润，此古今之大祸也” 。
黄元御《四圣心源》解<阳明燥金（燥土）论>云：“燥者，阳明金气之所化也 。在天为燥，在地为金，在人为大肠 。阳明以燥金主令，胃土从令而化燥，太阴以湿土主令，肺金从令而化湿 。胃土之燥，子气而非本气，子气不敌本气之旺，故阴盛之家，胃土恒湿 。肺金之湿，母气而非本气，母气不敌本气之旺，故阳盛之家，肺金恒燥 。
太阴性湿，阳明性燥，燥湿调停，在乎中气 。中气旺则辛金化气于湿土，而肺不伤燥，戊土化气于燥金，而胃不伤湿；中气衰则阴阳不交，而燥湿偏见：湿胜其燥，则饮少而食减，溺涩而变黄；燥胜其湿，则疾饥而善渴，水利而便坚 。
阴易进而阳易退，湿胜者常多，燥胜者常少，辛金化湿者十之八九，戊土化燥者百不二三 。阳明虽燥，病则太阴每胜，而阳明每负 。土燥而水亏者，伤寒阳明承气证外，绝无而仅有，是以仲景垂法，以少阴负趺阳者为顺，缘火盛则土燥，水胜则土湿，燥则克水，湿则反为水侮，水负则生，土负则死，故少阴宜负，而趺阳宜胜 。以土能胜水，则中气不败，未有中气不败而人死者 。
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