安胎的主要方法 安胎期间要注意什么( 三 )


确定有子宫内感染 尤其是有破水的孕妇,要特别注意可能出现子宫内感染的情形 。当子宫内发生感染时,可能会出现发烧、腹部疼痛、胎心音减速等,此时要赶快生产 。
因此在安胎过程,倘若破水合并子宫内感染 , 即使胎儿体重不足,但破水感染增加胎儿与孕妇的生命危险,因此必须放弃安胎,并视情况施打肾上腺素以促进胎儿肺部成熟 , 待48小时候进行生产 。
怀孕大于34周 , 出现破水 重度的子癫前症或妊娠毒血症都是起因于怀孕 。
一般而言,会让破水的孕妈咪安胎到34周,接着开始准备生产 。怀孕34周以后胎儿的成熟度多半不错 , 万一遭受感染 , 其危险性大于早产 , 因此通常会建议生产 。
34周以后,胎儿的体重约为1800~2000公克 , 以目前小儿科的医疗可以处理得很好,这时生产可以避免羊水感染 。
重度的子癫前症 重度的子癫前症或妊娠毒血症都是起因于怀孕,有时候让胎儿留在母体内不见得能控制良好,不妨进行生产,对于宝宝与孕妇的健康会比较好,而且妈妈的血压亦能得到控制 。
有畸胎现象 如果在安胎过程,经由超音波检查发现胎儿有畸形的情况,进行羊膜穿刺以检查胎儿的染色体,如果确定染色体异常或胎儿严重畸形 , 则建议放弃安胎 。
胎儿窘迫 安胎时,会藉由胎儿监听器来观察是否出现胎儿窘迫或心跳减速的现象,如果确定有,进一步观察是否因脐带绕颈或胎盘功能不好引起,倘若经由评估确定不适合继续安胎 , 会紧急采取生产 。
胎盘剥离合并大出血 倘若孕妇出现胎盘早期剥离,并造成严重的出血、引起母亲凝血机能不佳,此时要赶快放弃安胎进行生产,否则大量出血对于妈妈和胎儿都会产生危险 。
怀孕已严重影响孕妇健康 当怀孕已经严重影响到健康,造成心脏衰竭或肾脏衰竭等,此时不建议继续安胎,否则对于孕妇本身或胎儿都会造成危险 。
做好功课,保护自己和宝宝掌握妇科病史与内科疾病 怀孕的间隔时间不要太密集 。
对于准备怀孕或已经怀孕的孕妈咪,最担心的就是怀孕状态不佳而需要安胎,对此首先要了解自己的妇科病史与自身内科疾?。?与医师进行充分的讨论 。
例如:若因内科而持续在吃药 , 像糖尿病、气喘等,先征询医师意见,是否需要停用药物、或以其它药物替代?并了解药物是否会造成畸胎 。
另外,尽量不要高龄怀孕 , 而且怀孕的间隔时间不要太密集,与上一胎至少距离6个月以上,以一年到一年半为佳 。进行试管婴儿时,尽可能避免多胞胎妊娠以免增加早产风险 。
除此,计划怀孕的妇女可在怀孕前补充一年以上的叶酸,如此可降低早产机率 。怀孕前的体重别低于50公斤,否则易引起早产现象 。
一旦怀孕后,产前的照护要特别谨慎 , 定期产检,观察是否有流产或多胞胎 。而日常生活中尽量均衡饮食、适度运动,体重增加10~15公斤 。
工作时间避免太长,亦不要长时间站立、提重物等,并戒除不良习惯,像抽烟、饮酒等 。
怀孕12周测量子宫颈长度,预防早产 目前医学发现早产的比例似乎难以降低 , 也在着手研究是否有方法可以提早发现早产的迹象以进行预防 。目前较公认有效的是在怀孕约12周时测量孕妇的子宫颈长度 。
尤其孕妇在前一胎有早产情况,或这胎是多胞胎等,都会增加早产风险 , 因此建议先测量子宫颈长度 。根据研究发现,子宫颈长度小于25mm,会增加早产机率,正常约为40mm 。
一旦确认子宫颈小于25mm , 可每天给予200毫克黄体素,从阴道里给药以减少早产机会 。
另外,孕妇应掌握自身的健康状况 , 如果觉得是早产迹象就要赶快就医 。原则上,当出现规则性宫缩、产前的阴道出血、一直觉得有下坠感或便意感,都可能是早产迹象 。
平安生下健康宝宝是每个孕妈咪的衷心期盼,除了定期产检和保持身心最佳状态,一旦出现流产或早产的警讯 , 要把握时间立即前往医院,现代的医学发达,大多数的孕妇都可成功安胎 。
【安胎的主要方法 安胎期间要注意什么】

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