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很多家长对幼儿急疹印象深刻 ， 因为它可能让孩子第一次遭遇发烧 ， 而且通常烧的很高 ， 持续时间也比较长 ， 有的还会导致热性惊厥 。 关于幼儿急疹以前单独写过文章 ， 见：育儿路上的纸老虎--幼儿急疹 ， 这篇是对一些常见问题的解答 。
一、幼儿急疹会传染吗?
答：会的
不论是HHV-6B ， 还是HHV-7引起的幼儿急疹 ， 都是均有传染性的 ， 而且人一旦感染后终生携带病毒 。
成人和大孩子的唾液里通常都可以检测到HHV-6和HHV-7 DNA ， 所以我们很难躲开这个病毒 ， 只不过大孩子和成人基本都感染过 ， 已经有抗体了所以接触病毒也通常不会发病 。
没有感染过的幼儿 ， 从妈妈身上带来的抗体又消失了 ， 接触了这个病毒则可能会发病 ， 这也是为什么幼儿急疹高发在6-9个月的孩子身上 。 出现幼儿急疹的孩子都是被传染的 。
二、所有的孩子都会得幼儿急疹吗?
答：不是的
几乎所有的人都会被HHV-6B感染 ， 有的人甚至是先天感染的 ， 不同阶段的感染 ， 孩子的免疫状态不一样 ， 表现出来的症状也会不一样 。
即便是在免疫正常的幼儿期感染 ， 症状也会有差异 ， 就和新冠病毒感染一样 ， 有的是无症状 ， 有的症状轻微 ， 有的症状很重 。
HHV-6B感染后也可以没有症状 ， 也可以症状轻微 ， 也可以是单纯的发热 ， 也可能出现“热退疹出”的典型表现 ， 然后识别出为幼儿急疹 。 通常来说6个月以内的感染发烧会更少 ， 6月以后的感染 ， 发热会更明显 。
因为发热、出疹这两个问题很常见 ， 遇到这个两个问题的孩子也很少做病毒检测查原因 ， 所以那些不典型的幼儿急疹 ， 很多就被当成不明原因的皮疹或发热了 。
所以孩子没有得过幼儿急疹不等于没有感染过HHV-6B ， 没有出现过“热退疹出”这个症状也是很正常的 。
三、幼儿急疹会得2次吗?
答：有可能
虽然导致“热退疹出”表现的主要是HHV-6B ， 但也可能有其它病毒 ， 比如HHV-7、肠道病毒、柯萨奇病毒等 ， 这些病毒感染后出现的症状也可能存在差异 ， 如果恰好两种病原体感染都出现了“热退疹出”的表现 ， 就有2次或多次幼儿急疹了 ， 但一次以上就很少见了 。
四、一般多大以后不会得幼儿急疹了?
没有绝对
由于2岁以内95%的孩子会完成HHV-6B的感染 ， 所以绝大部分的幼儿急疹会在2岁以内 ， 2岁以后就很少见 。
但也如上所说 ， 幼儿急疹是一个症状性诊断 ， 而有“热退疹出”特征的疾病也不少 ， 比如肠道病毒、柯萨奇病毒感染等 。
【每个孩子都会得幼儿急疹吗？】再加上HHV感染后病毒其实就终身潜伏在体内 ， 在极少数的免疫抑制状态下 ， 这些病毒也可能再次被激活然后发病 ， 只不过“幼儿”的定义也是3岁以内 ， 过了3岁一般也不诊断“幼儿急疹”了 。
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