最近， 疫情得到控制， 孩子们终于复课了 。 但之前在家里上了好几个月的网课， 不少孩子都戴上了眼镜 。 近年来， 我也发现来看病的孩子戴眼镜的越来越多， 年纪还越来越小， 今天是全国爱眼日， 我就来说说儿童近视的问题， 希望家长们能重视起来 。
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最近几年， 时不时都有儿童近视的新闻报道——“每天玩iPad超4小时， 武汉4岁女孩近视600度”、“家长从1岁开始给孩子玩手机， 2岁半宝宝近视900度”、“福建5岁女童近视1250度”……这些新闻真的看得人心酸又无奈， 看看现在的小孩， 我发现儿童近视问题真的挺普遍的 。
国家卫健委公布的《2018年中国儿童青少年近视调查结果》显示， 我国儿童青少年近视率达53.6%， 持续居世界的第一位 。 近视率居高不下， 近视低龄化、重度化， 除了因为孩子沉迷手机、电脑、平板以外， 还有一个常常被忽视的因素 。 那就是， 家长在发现孩子视力下降时， 就给孩子配戴眼镜， 这样做可能会害了他 。
其实， 孩子有可能是“假性近视”， 这类近视是可以通过纠正用眼习惯、穴位按摩、食疗等方法改善调节的 。 家长们需要分辨清楚， 不要耽误了孩子“假性近视”的最佳治疗期 。
真近视、假近视， 安能辨你是真假?
近视， 分为“真性近视”与“假性近视” 。
真性近视：视力模糊不清， 眼轴被拉长， 眼底发生病理改变 。 真性近视是不可逆的， 属于器质性改变， 不具备自然恢复的特性 。 如果孩子视力下降持续半个学期甚至更久， 大概率是真性近视， 需要配戴眼镜矫正 。
假性近视：医学上称为“功能性近视” 。 眼睛在长期高强度、近距离用眼的状态下， 会致使睫状肌紧张收缩无法放松， 出现调节性痉挛， 视野出现模糊， 但眼底并没有发生病理改变， 这种状态被称为“假性近视” 。 假性近视具有一定的可调节性， 是暂时性的近视现象， 多发于儿童和青少年群体中 。
假性近视是真性近视前的一个“预警”， 提醒家长孩子“用眼过度”了 。 如果不及时干预， 继续保持一样的“用眼量”， 很可能“变假为真” 。 那么， 家长要如何判断孩子的真假近视呢?
一般来说， 真假近视的表现都是视力模糊， 临床表现极为相似， 所以不能单单依靠度数来区分 。 就目前情况而言， 正规医院的眼底检查和散瞳验光是判断孩子是否患有假性近视的最佳方法 。
临床上， 区分真假性近视需要使用“散瞳药”(睫状肌麻痹药)， 让睫状肌不工作， 眼睛处于一个自然的状态进行验光 。 散瞳验光后确认孩子有无近视屈光度数， 如果有近视屈光度数便是真性近视， 如果没有近视屈光度则是假性近视 。 这也是为什么对于首次验光配镜的孩子， 医生会让孩子散瞳的原因 。
用眼过度， 伤眼更伤肝
当孩子出现“假性近视”的症状， 就表明用眼过度了 。 如果眼睛长期处于疲劳状态， 会对肝脏造成不良的影响 。
《黄帝内经》有云：“久视伤血”， 这里的“血”指的是肝血 。 肝主藏血， 具有储藏血液和调节血量的功能， 孩子用眼过度， 加重肝脏负担， 肝血消耗过大， 就会出现眼睛干涩、视力模糊、近视的症状， 久而久之肝血亏虚， 造成一系列的问题 。
1、影响生长发育
肝主疏泄， 藏血， 在体合筋 。 肝是全身气机的协调者， 调畅气血津液的运行输布， 协调脾胃的升降功能， 是生长发育中尤为关键的一环 。 肝， 在体合筋， 筋是连接骨和肉的部分， 在关节运动中有重要作用 。 因此， 孩子用眼过度导致的长期肝血亏虚， 必然会影响生长发育， 最终会让孩子瘦小、长不高 。
2、脾气暴躁、睡不安
肝主人体气机的调达， 如果肝受损， 孩子的气机不畅， 五脏六腑的协作就会受影响 。 加上孩子“肝常有余”的体质特点， 以及自我调节情绪的能力不够， 孩子就会性格暴躁， 动不动爱发脾气， 容易上肝火 。 另外， 肝火上攻， 扰心神， 心火一旺也会影响孩子的睡眠， 让孩子睡不安 。
3、积食、易生病
肝木克脾土， 孩子本身“脾常不足”， 再受到肝气的压制， 更容易出现脾胃虚弱的情况 。 这样一来， 脾不能很好地运化五谷， 孩子就容易积食 。 孩子一旦积食， 就是抵抗力比较差的时候， 很容易感冒生病 。
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