各科最佳看病时间表

去看病前 , 是否要空腹、几点检查最好、前一天用不用控制饮食等问题 , 常常让很多人一头雾水 。 确实 , 在不同的时间点 , 激素、血糖、白细胞等人体指数都会产生波动 , 从而影响诊断结果 。 其实 , 只要找准一些关键的看病时间点 , 就能让诊断更明确 。 为此 , 本报采访人员采访内分泌科、呼吸科、口腔科、妇产科、男科等多科专家 , 帮你总结最佳看病时间 , 减少就医误差 。
测血糖:六七点最准
"相对来讲 , 内分泌系统疾病对就诊时间的要求最严格 , " 第二炮兵总医院内分泌科主任李全民告诉《生命时报》采访人员 , 拿最常见的糖尿病来说 , 在早上六七点钟测的空腹血糖 , 是相对最准确的 。 大家可先在家里测好后将结果带给医生参考 。 此外 , 像垂体疾病、肾上腺肿瘤、生长激素缺乏症等疾病 , 都需要做激素水平测定 , 而激素释放水平受人体生物节律的影响 , 通常是早上分泌水平高 , 夜间分泌水平低 。 大部分激素水平检测通常需要测定早8点、下午4点、凌晨等多个时间点的数值 。
抽血:早8点前后
不管是定期体检 , 还是肝功能检查、心脑血管疾病的诊断等 , 都少不了抽空腹血做检测 。 空腹血是指清晨没有吃东西前 , 距前一餐约12~14小时所抽取的静脉血 。 假设你前一天晚7点吃的饭 , 那早7~9点抽的血都是合格的空腹血 。 此时 , 肠胃的消化和吸收活动基本"收工" , 血液中各种成分比较恒定 , 测出来的数值能相对真实地反映机体变化 。 进食后 , 血液中的糖、蛋白质、脂类等就会很不安分 , 很可能影响疾病的诊断 。 北京军区总医院心血管病中心副主任和渝斌提醒 , 心血管病患者最好早上8点左右前来就诊 , 以免需要化验空腹血 。
男科检查:9-11点
中国中医科学院西苑医院男科主任郭军介绍 , 目前临床上的"男性更年期"越来越常见 , 这是50岁以上男性最为常见的内分泌失调综合征 , 与睾酮的分泌减少有关 。 睾酮激素的检查以早上最准 , 一般建议9-11点做检查 。 在男科疾病中 , 许多勃起功能障碍患者都伴有肥胖 , 医生常常要考虑检查他们的血脂、血糖是否偏高 , 此时可能要检查空腹血糖 , 建议上午早点到医院就诊 。
验尿:新鲜晨尿最佳
虽然尿常规检查是我们最常做的检查之一 , 但它的很多讲究却被我们忽略 。 郭军告诉采访人员 , 尿常规检查留取的尿液标本 , 应尽量采用新鲜晨尿 , 因为夜间饮水较少 , 肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩 , 容易提高检查出疾病的几率 。 检查前一天晚餐不要吃大鱼大肉 , 晚上喝水也别太多 。 留尿时 , 最好留取中段尿 , 同时还应避免尿液被粪便、阴道分泌物等污染 。
哮喘:上午效果最好
南方医科大学南方医院呼吸科主任蔡绍曦介绍 , 哮喘的症状在上午最明显 , 因此早上就医的效果较好 。 大部分呼吸系统疾病对就诊时间没有什么特殊要求 。 不过 , 呼吸道感染、支气管炎等疾病需空腹检查肝功能 , 所以也应早上就诊 。 如果得了肺炎、支气管炎等疾病 , 就需要做肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等检测 , 这往往需要做痰液培养 , 而采自早上第一口痰的数据最准确 , 因为它还没有被杂菌"污染" 。 采集前应先漱口 , 然后用力咯出气管深处的痰液 。
拔牙:下午最不痛
看牙成了是很多人的心病 。 不管拔牙还是根管治疗 , 不少口腔疾病都需要注射麻药 。 欧洲科学家研究发现 , 下午1~3点注射局部麻醉剂的有效时间比早晨和晚上高出3倍 。 四川大学华西口腔医院综合治疗科副教授郝玉庆也曾说 , 在上午 , 人体对疼痛的反应更为敏感 , 因此建议尽可能在下午拔牙 。 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科主任陈世璋建议 , 如果选择在上午拔牙 , 大家的早餐要保证营养均衡 , 避免因紧张而出现低血糖反应 。 拔牙后容易发生出血和感染 , 可能要留院观察 。
查肠镜:提前3~4天注意饮食
胃炎、消化不良……胃不好的人越来越多 。 南方医科大学南方医院消化病研究所刘思德教授告诉采访人员 , 多数消化系统疾病都需要做空腹检查如胃镜、腹部B超等 , 所以大家去看消化道疾病时最好清晨不吃早饭、不喝水 。 怀疑结直肠癌需要做肠镜的 , 提前3~4天就要在饮食上做好准备 , 并服用清肠药 。 此外 , 消化系统疾病常需要化验大便 , 这就要求两个星期前不吃含铋剂的药 , 不要服用大量维生素C , 检前1~2天不能吃含动物血的食物 , 如猪血等 。

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