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职工医保门诊可以报销吗(职工医保门诊费用要纳入报销)以后普通门诊费用也可以报销！为了更好地解决职工门诊医疗保险问题，切实减轻职工医疗费用负担 。8月26日，国家医保局发布《关于建立健全职工门诊基本医疗保险互助保障机制的指导意见(征求意见稿)》，明确提出要建立健全包括职工和退休人员在内的全体职工普通门诊医疗费用互助保障机制，缴费比例从50%开始，并适当向退休人员倾斜 。这意味着门诊小病、常见病也将纳入医保统筹基金支付范围 。
职工医疗保险制度改革以来，我国基本医疗保险制度以保障住院为重点，为住院提供了相对较高的待遇保障 。2019年职工医保住院政策内医疗费用报销比例达到80%以上，但也要看到门诊支持力度相对较弱，时间相对较短 。一方面，职工医保实行统账结合 。除了少数门诊慢性病和特殊疾病费用较高，纳入统筹基金支付范围，享受高额待遇保障外，其他门诊费用大多以个人账户支付为主 。另一方面，个人账户没有互助功能，无法在人群中分散费用风险，导致门诊费用负担异常，大部分健康人群个人账户余额较大，少部分年老体弱人群个人账户入不敷出 。
据报道，这项改革有三项核心措施 。一是建立门诊互助保障机制，报销比例从50%开始 。门诊小病和常见病应纳入医疗保险统筹基金支付范围 。这是一种新的医疗保险待遇 。根据《征求意见稿》的规定，门诊开展的部分手术也纳入统筹基金报销范围，参照住院报销管理 。在门诊慢性病保障机制的基础上，有条件的地方要逐步扩大慢性病保障 。
【职工医保门诊费用拟纳入报销 职工医保门诊可以报销吗】同时，医疗保险个人账户的统计方法也会发生变化 。过去医保个人缴费的2%，单位缴费的30%计入个人账户 。改革后，单位缴费纳入医保统筹基金，不再纳入个人账户，而个人缴费仍纳入个人账户 。
此外，个人账户的使用也有所扩大 。以前，个人账户中的资金是基本医疗保险的一部分，基本医疗保险基金的规定是执行的 。本来只能支付员工自己的医药费 。改革后，享受的人数将从参保人员扩大到员工本人及其配偶、父母和子女 。扩大支付范围:在医保定点医疗机构参保的个人承担的医疗费用，在定点零售药店购买药品和医用耗材的个人承担的费用 。此外，还将探索配偶、父母、子女个人缴费参加城乡居民基本医疗保险 。
“个人账户累计部分仍归个人所有，不会受到影响 。”国家医保局待遇保障司副司长范卫东表示，改革后，不仅医疗待遇不会降低，个人缴费也不会增加 。“我们通过优化个人账户结构，强化统筹基金，同时扩大基金覆盖面，将门诊小病纳入覆盖范围，提高门诊保障水平 。让人民群众对身边的医疗服务感到放心和满意 。”
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