感冒在儿科门诊绝对是排第一位的最常见疾病 。 九月底十月初全国由北及南转入秋季 ， 气候的转变让感冒又迎来高发期 。 小孟为妈妈们分享感冒及发热的知识 ， 希望在换季感冒高发得时候 ， 可以给各位粑粑麻麻一些帮助！
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上呼吸道感染（感冒）
关于感冒我希望大家能够记住 ， 80%以上的感冒都是病毒感染引起的 ， 只有很少比例是细菌、支原体、衣原体这些少见的感染 。 什么意思呢？就是说一般感冒时给孩子吃的消炎药其实都是针对细菌的 ， 它对病毒是没有效果的 ， 所以请大家记住普通感冒不要吃消炎药 。
感冒常见的症状有发热、咳嗽、流鼻涕、鼻堵、咽痛、食欲减退、腹痛、呕吐等 ， 看起来都跟成人差不多 ， 而儿童的感冒症状有自己的特点 。
特点一：发热占的比例较大 ， 小孩感冒大部分都发烧 ， 有时候甚至发热是感冒唯一的症状；
特点二：胃肠方面并发症状较多见 ， 比如:肚子痛、呕吐、腹泻、便秘等等 ， 这些在成人不太多见 ， 小孩感冒经常会发烧伴有呕吐 ， 家长就会比较着急 ， 实际上 ， 这是感冒常见的症状 ， 不用着急 。
上呼吸道感染的治疗
首先我们非常强调家庭护理的重要 。 多喝水、清淡饮食、注意休息 ， 对感冒来说 ， 是非常重要的 ， 比吃药还重要 。 这是一个基础 ， 如果把这些方面做好了 ， 大部分的感冒不吃药也可以痊愈 。 这些基础的护理就是为了让孩子有一个好的状态跟疾病做斗争 。 如果孩子感冒了 ， 一个多星期后好了 ， 一般来说并非某一个药给治好的 ， 而是靠自己的抵抗力把疾病给扛过去了 。 所以护理是非常重要的 。
关于药物治疗 。 一般对于感冒来说就是对症治疗 。 什么叫对症呢？就是针对症状吃药 ， 比如：发烧了吃退热药、咳嗽厉害了吃止咳药 ， 但这显然是治标不治本 。 感冒的用药治疗基本上没有什么特殊 ， 大部分感冒是可以自愈的 ， 所以治疗上不要太复杂 ， 不要吃很多药 。 吃八种药大概是一个多星期好 ， 吃一种药也是一个多星期好 ， 病毒感染有自己的特点 ， 所以不要吃很多药 。 也要说明一下中药也不是绝对安全的 ， 很多家长在感冒的时候同时给孩子吃三四种中药 ， 这非常危险 。
前面我们说了感冒80%以上都是病毒引起的 ， 所以感冒不需要吃消炎药 。 我们一般所说的抗生素只针对细菌感染 ， 而且只对部分细菌有效果 ， 对有些细菌是完全没有效的 。 连口服的抗生素都是不需要的 ， 更别说输液了 ， 感冒输液输的是什么呢？一般是输的抗生素 ， 就是把抗生素融在盐水或者葡萄糖里面输进去 ， 所以对大部分感冒来说 ， 这是完全没有必要的 。
发热的处理
发热是感冒最常见的症状 。 正确处理发热是每一个父母的必修课 。 发热的处理分两个方面：一个是物理降温、另外一个就是吃退烧药 。
关于物理降温 ， 对于孩子来说最重要的一点是少穿衣服 ， 这点需要跟大家强调一下 ， 小孩降体温是靠散热降体温 ， 跟成人不一样 ， 成人发烧的时候喜欢捂大被子发发汗 ， 这样会比较舒服 。 对于小孩坚决不能这么做 ， 应该是减衣服 ， 烧得越高穿得越少 。 所以物理降温首要强调的就是少穿衣服 。
【孩子感冒，你是不是也犯了这些致命的错误？】 还有多喝水 ， 喝水本身也是物理降温的方法 ， 喝水后可以通过排汗排尿带走一部分热量 。 另外洗温水澡也是一个安全有效的方法 。 很多家长在孩子发高烧的时候不敢洗澡怕着凉 ， 实际上不必担心 ， 洗澡水的温度跟平时差不多就可以了 。
关于退热药 ， 一般我们常用的成分就是这两种：对乙酰氨基酚和布洛芬 。 这两种都是非处方药 ， 大家在药店就可以买到 。 我们用退烧药的标准就是38.5° ， 超过这个温度吃退烧药 ， 低于这个温度单纯物理降温就可以了 。 这两种药没有太明显的区别 ， 任选其一就可以 ， 如果非得区别的话 ， 一般对乙酰氨基酚持续的时间短一点 ， 大概四个小时 ， 布洛芬有五到六个小时 。
处理发热的误区
关于发热的处理 ， 很多家长在理解上有一些误区 ， 今天给大家解释一下 。
1、很多家长认为要多穿衣服 ， 避免着凉 。 之前我们提到是不对的 ， 体温稍高的时候要减衣服 ， 体温越高穿的越少 。
2、是药三分毒 ， 不用退烧药 。 很多家长不敢随便用退烧药 ， 体温很高的时候也扛着 ， 担心药物的副作用 。 但其实忽略了高热本身对孩子也是有危害的 ， 而且这个影响甚至比药物的副作用会更大 ， 所以我们权衡利弊 ， 还是希望在体温超过38.5°时及时吃退烧药 ， 把体温降在一个安全的范围内 。
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