“老师你好 ， 宝宝昨天大便出现粘液 ， 还有一点极细微的血丝 ， 这样的情况在两周前出现过 ， 因为第二天宝宝大便就正常了 ， 我就没太在意 。 昨天又出现了 ， 我有点害怕了 ， 您知道这是什么情况吗？”
最近这半年来 ， 隔三差五就有宝妈留言告诉我 ， 宝宝大便中带有血丝 ， 有的宝宝才40多天 ， 大多数宝宝则是在4-6个月 。 有的宝宝是大便第一次出现血丝 。 有的宝宝则已经反复出现过好几次了 ， 每次看宝宝精神挺不错 ， 吃奶玩耍都不受影响 ， 但这样不断反复的状况依然会让妈妈担心 。
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所以我今天就专门来解释下 ， 为什么宝宝大便中会带有血丝以及宝妈应该怎么处理
宝宝大便带血的原因
如果认真总结宝宝大便带血的原因 ， 我们可以得到很多答案 。 比如有些宝宝是便秘导致的 ， 因为便秘太严重 ， 大便又黑又硬 ， 或者脾胃太盛 ， 大便又粗又大 ， 在排便的过程中 ， 大便就特别容易擦破肠道壁或肛门 ， 引起出血 。 这种情况引起的出血 ， 血液通常为鲜红的新鲜血 。 血丝附着在粪便表面 ， 用纸巾擦拭肛门时 ， 鲜红的血液会沾在纸上 ， 出血严重的时候血液还会滴在马桶上 。 对于这种情况只要仔细检查肛门就能知道答案 。
有的宝宝腹泻一段时间后 ， 大便稀 ， 呈鼻涕状粘液 ， 带有大量血丝 ， 同时伴有发烧的状况 ， 则很可能是肠炎导致的便血 。 还有的宝宝哭闹不止 ， 无法入眠 ， 伴随呕吐的状况 ， 大便出现大量鲜血和粘液的混合物 ， 成草莓酱色的血便 ， 则很可能是肠套叠引起的便血 。 有的宝宝大便呈砖红色或沥青样黑便 ， 这很可能是食道、胃火十二指肠有出血 ， 血红素在经过大肠时被细菌时作用变成黑色物质 ， 若出血量很大即会形成沥清样的黑色黏便 。
当然 ， 一般发展到这么严重的状况 ， 不用我提醒 ， 妈妈们都会紧张得立即带孩子去医院 。 所以这些情况都不是我们今天要讨论的重点 。
今天我们要讲的是宝宝大便不时会出现极细的血丝 ， 而且时有时无 ， 这到底是什么状况导致的？
其实出现这种状况的原因主要是胃肠道过敏 。
什么是胃肠道过敏
胃肠道过敏是由于摄入某种食物后引起的有免疫系统参与的反应 ， 出现消化系统或全身性的反应 。
正常情况下 ， 外来物质进入人体后会面临两种命运 ， 要么被身体识别为有用的物质 ， 与人体和谐相处 ， 被吸收利用或自然排出 。 要么被身体识别为有害的物质 ， 这些有害物质就会导致身体的免疫系统迅速期反应 ， 被免疫系统会追杀 ， 最终把他们驱逐或消灭掉 。
但有时候免疫系统发生紊乱 ， 那些本来无害的正常物质进入体内后 ， 也会被识别为有害物质 ， 这时身体也会起反应 ， 这种情况就是我们熟知的过敏 。
一般宝宝40天后 ， 从母体带来的蛋白酶消耗完之后 ， 因为自身太弱 ， 还无法产生蛋白酶 ， 就会出现蛋白过敏 。 这种情况在4-6个月的时候发展至高峰 。 所以很多宝宝都是在4个月以后开始出现较为频繁的过敏 。 而牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾、小麦、大豆、某些水果等又是高致敏物质 ， 尤其鸡蛋中的卵类粘蛋白 ， 牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白,花生蛋白中的Arah1和Arah2被认为是主要的致敏原 。
母乳喂养的宝宝也可能胃肠道过敏
在我们的印象里 ， 奶粉喂养的宝宝更容易出现胃肠道过敏的状况 。 因为牛奶蛋白对宝宝来说是一种异种蛋白 ， 牛奶蛋白中某些成分 ， 如β-乳球蛋白有很强的致敏性 ， 会导致宝宝发生过敏 。
但实际上 ， 现在很多纯母乳喂养的宝宝过敏的状况也越来越严重 。 通常妈妈的饮食中摄入大量高蛋白或刺激性食物 ， 宝宝马上出现过敏性症状 。 比如之前有一个妈妈告诉我宝宝大便有血丝 ， 我们从饮食去分析原因发现她只要一吃鱼虾 ， 宝宝马上就起反应 。 还有一个妈妈是重庆人 ， 哺乳期她实在受不了诱惑吃了辣椒 ， 第二天宝宝大便就不正常了 ， 还开始猛发湿疹 。
所以过敏并不是只有奶粉喂养的宝宝会出现 ， 母乳喂养的宝宝同样会有过敏的状况 。
过敏会随着年龄的增长而出现新的症状
当发现宝宝大便中有血丝后 ， 大家不要掉以轻心 ， 要仔细观察宝宝的状况 。 首先要排出掉各种病理性原因 ， 如果确定宝宝是过敏 ， 那就要提高警惕 。
因为过敏并不会轻易消失 。 有的家长认为宝宝大了 ， 过敏就会消失了 ， 其实这样的理解并不完全对 。 有的过敏看起来是消失了 ， 比如胃肠道随着宝宝一天天长大 ， 脾胃越来越强健在1岁半以后会逐渐消失 。 而过敏性湿疹通常在宝宝2岁后也会消失 。 但这些过敏问题消失后 ， 通常又会出现新的过敏 ， 比如孩子2岁后 ， 湿疹、肠胃道过敏减少 ， 但患风疹、慢性复发性中耳炎、过敏性结膜炎的几率明显增加 ， 患过敏性哮喘的孩子也越来越多 ， 在孩子5-6岁时 ， 是过敏性哮喘的发病高峰 。 孩子10岁后过敏性哮喘的发病率越来越低 ， 但患过敏性鼻炎的几率越来越高 。 当然 ， 有些孩子的过敏性哮喘也会一直持续下去 ， 直至成年 。 所以当宝宝有过敏性症状后千万不要掉以轻心 。
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