前天 ， 我们发布了一份邀请函 ， 邀请家长们向许尤佳教授提出自己最想咨询的宝宝健康问题 。
很快 ， 我们的问卷后台就被爸爸妈妈的问题淹没 。 其中非常集中而突出的一个问题 ， 就是宝宝反复积食该如何喂养、调理 。
宝宝明明是正常饮食喂养 ， 为什么还会积食?背后的机理是怎样的?究竟怎么喂养才合理?吃什么能让宝宝消化好 ， 长得壮?
文章插图
家长认为的“正常”喂养
很可能不“正常”
宝宝一日究竟要吃几餐?要解决这个问题 ， 首先要明白：孩子不是成年人的缩影 。
中医理论中很关键的一点 ， 就是孩子“脾常不足” 。 这是明代医家万全提出的“三不足两有余”的观点 。
孩子天生脾胃功能弱 。 从现代医学角度来讲 ， 孩子脾常不足表现出来就是肠道的动力不足 ， 消化酶、消化液的水平不足 ， 因此孩子的消化功能会受到方方面面的影响 。
中医认为：“胃主受纳 ， 脾主运化” 。 因为肠道的功能不足 ， 所以孩子的胃的受纳功能跟脾的运化功能肯定也是不足的 ， 与成人没法比 。
所以 ， 很多时候家长认为的“正常”饮食喂养 ， 实际上是不当喂养 。
成年人也做不到一年到头都吃标准的一日三餐 ， 胃口也会时好时不好 。 在胃口不好的时候 ， 成年人懂得自我调节 ， 但孩子不懂得 。
所以 ， 家长“正常”喂养时 ， 可能没有考虑到孩子能不能消化吸收 ， 胃的受纳和脾的运化功能是不是正常 ， 而这点非常关键 ， 因为孩子的肠胃功能幼稚不成熟 。 比如婴幼儿 ， 可能一日要吃四到八餐 ， 是不能机械地让他们一日三餐的 。
很多人认为孩子要定时定量喂养 ， 但我认为孩子应该按需喂养 ， 因为孩子的肠道功能不成熟 ， 我们要呵护这方面的不足 。 就像有胃病的成年人 ， 要少吃多餐 ， 要吃稀软、好消化的东西一样 ， 婴幼儿也是这样一个状态 。
所以每次喂养的量不能多 ， 而且要根据孩子的消化状况来设定合理的喂养频率 。
十秒钟、四步骤判断孩子是否积食那么 ， 家长该如何判断孩子的消化状况好不好呢?
我教大家一个十秒钟的四步判断法：家长每天吃完早餐以后 ， 看看孩子的舌苔厚不厚、口气大不大、大便正不正常、睡觉安不安稳 。
这四方面就是快速判断孩子消化的指标 ， 只要这四方面都是好的 ， 就证明目前的饮食喂养是合理的 。 但是 ， 只要有一个方面出现了状况 ， 那就是提示你：孩子的消化出现状况了 ， 有积食的表现 。
此时正确的做法是：比之前吃得少一些、稀烂一些、好消化一些 。 同时 ， 还可以给孩子吃点助消化的、消食导滞的药物 。 及时给孩子助消化 ， 才是最好的健脾养胃的保护措施 。
元代医家曾世荣提到：“殊不知忍一分饥 ， 胜服调脾之剂” 。 意思是说适当的时候给孩子饿一饿 ， 就是最好的健脾方法 。 其实 ， “饿一下脾胃”正是让脾胃的功能得到休息 ， 并及早恢复正常功能 。
孩子容易感冒发烧
很可能是消化不好引起的
在临床之中 ， 很多家长都不熟悉应该怎么给孩子合理地健脾进补 ， 只是一味强调增加营养 ， 忽略了孩子的生理特点是“稚阴稚阳”“虚寒之体” 。
不合理的健脾 ， 往往经常导致孩子积食;积食没有及时消除 ， 孩子的抵抗力就下降 ， 这时候就很容易出现中医所说的“母病及子” 。
“母”是土 ， “子”是金 。 中医的五行学说认为土生金 ， 土就是消化 ， 金就是呼吸 。
所以 ， 在孩子的脾土受累 ， 消化不好的时候 ， 没有及时助消化 ， 就很容易出现“母病及子”——孩子出现呼吸系统的激化 。 这也就是儿科门诊为什么总有很多孩子看呼吸道疾病的原因 。
呼吸系统一旦受累 ， 表现往往就是感冒、发烧、气喘等等 。 但其实关键的病根 ， 在于没有及时助消化 。
有经验的家长 ， 会在孩子刚开始出现不消化、有积食 ， 但还没生病的时候 ， 就对孩子进行饮食控制 ， 调节喂养方案 ， 并及时给孩子吃一些助消化的药材或食物 。 这正是中医“治未病”的理念 。
给孩子及时助消化的方药有哪些?我经常提到的由谷芽、麦芽、山楂组成的三星汤 ， 以及四磨汤、保剂口服液、保和口服液等 ， 都可以达到消食导滞的作用 。
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