中医将体虚感冒分气虚、阳虚、血虚、阴虚四型 。
一、气虚感冒
症见平素易感冒 。 患者恶寒, 发热, 或壮热, 或自觉发热但体温不高, 无汗或自汗, 体倦乏力, 气短懒言, 或有头痛头晕, 两眼憋胀, 或咳嗽, 咯痰无力 。 舌淡或边有齿痕, 苔薄, 脉浮无力 。 治以益气解表, 扶正败毒 。 方选参苏饮、人参败毒散化裁 。 基本方党参15克, 苏叶10克, 柴胡10克, 陈皮10克, 茯苓15克, 半夏10克, 枳壳10克, 桔梗10克, 葛根10克, 山豆根10克, 生甘草6克 。 恶寒甚, 加羌活咳嗽, 重用半夏, 加前胡头痛加白芷、川芎咽干痛加夏枯草、山豆根自汗加黄芪、浮小麦 。 平时可服玉屏风散 。
二、阳虚感冒
症见平素自汗怕冷, 易感冒(天寒尤甚) 。 患者恶风寒, 不发热或低热, 头身疼痛, 甚则骨节酸楚, 或头晕目胀, 无汗或自汗, 面色咣白, 喷嚏流涕, 咳嗽痰稀而白 。 舌淡胖, 苔薄, 脉沉细弱 。 治宜扶阳解表, 散寒疏邪 。 以麻黄附子细辛汤合玉屏风散化裁 。 基本方麻黄10克, 制附子12克, 细辛5克, 黄芪20克, 白术10克, 防风10克, 川芎10克, 桔梗10克, 葛根10克, 羌活10克, 甘草3克 。 头身困疼加葛根、独活咳嗽痰多加杏仁、白芥子恶寒甚重用附子, 酌加肉桂 。
三、血虚感冒
多见于素体血虚和产后、失血之人 。 症见身热, 微恶风寒, 面色无泽, 头晕痛, 无汗或汗少, 唇甲色淡, 心悸多梦, 气怯声微, 或有咳嗽, 或口渴咽干 。 舌淡苔少, 脉细弱 。 女性患者平素月经量少, 色淡 。 治宜养血解表, 疏风散寒, 用葱白七味饮、荆防四物汤化裁 。 基本方荆芥10克, 防风10克, 当归15克, 熟地10克, 川芎12克, 白芍15克, 葛根12克, 豆豉10克, 甘草6克, 葱白12克 。 热重者加银花、连翘咳嗽加杏仁口渴加天花粉、芦根心悸寐差加酸枣仁血虚甚者加太子参纳呆加麦芽、神曲 。
四、阴虚感冒
多见于素体阴虚, 或病后失养, 或纵欲伤阴之人 。 症见身热微恶风寒, 头痛头晕或头昏沉, 汗少心烦, 咳嗽, 痰稠难咯, 或痰中带血, 咽干口渴, 大便或干, 或有手足心热, 盗汗, 舌光红或苔少, 脉细或细数 。 治宜滋阴解表, 疏风宣肺, 用加减葳蕤汤化裁 。 基本方玉竹15克, 桔梗10克, 白薇10克, 薄荷10克, 豆豉10克, 麦冬10克, 玄参12克, 葱白12克, 大枣10克 。 心烦加竹叶、莲子芯口渴甚加天花粉咽干咳嗽, 咯痰不爽者加射干、牛蒡子痰中带血加白茅根、生蒲黄大便干燥加玄参、生地手足心热、盗汗加丹皮 。
【体虚感冒 中医如何应对】需说明的是1.以上方剂均为日1剂, 水煎, 早晚分服 。 2.临床上, 以上各型可合并出现, 如气虚阳虚并见, 血虚阴虚同现, 气虚血虚兼杂, 甚或三者并见等, 应详识细辨 。 3.每型症状不必悉具, 治疗要注意各型特点, 如气虚之体倦乏力、气短懒言, 阳虚之恶风寒甚、头身痛楚, 血虚之面色无泽、唇甲色淡、心悸, 阴虚之汗少心烦、咽干口渴等, 随证遣药 。
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