建立公众医疗机构，是古今通行、方便患者就医的最可靠办法 。 西周时期已有专门为贵族服务的医疗机构，但由官府成立的面向老百姓的医疗机构，一直到南北朝时期才出现 。
南北朝时期国家分裂，社会动荡，民间更需要医疗服务 。 当时，南朝齐文惠太子萧长懋建立“六疾馆”，救济、收养穷人 。
“六疾馆”并非专门的医疗机构，仅相当于现代的福利院 。 开办给老百姓看病的官办医院，则是少数民族鲜卑政权北魏(公元386-557年)设立的 。
当时的皇帝叫元宏，史称孝文帝 。 孝文帝是中国历史上有名的小皇帝之一，虚岁5岁继位，年号“太和”，在冯太后助推下，北魏在“深水区”进行了一系列改革，连姓都改了，易“拓跋”为“元”，史称“太和改制” 。
北魏的“医改”创新突出地表现在解决民间看病的问题上 。 皇兴四年(公元470年)，北魏便曾开展过临时性“送医上门”活动，派医生到“基层”，为患者免费看病、发药 。
太和二十一年(公元497年)，北魏创办了中国历史上首个面向基层的政府医疗机构“别坊” 。 别坊有别于为官员和贵族服务的“太医院”，是专门为看不起病的穷人提供医疗服务的 。
有学者称，“别坊”是中国最早出现的“人民医院”，其所提供的医疗服务，费用全免 。
唐玄宗李隆基“亲制广济方颁示天下”
然而，北魏的“别坊”主要是针对京城地区的，对外地或边远地区的患者则采取赠送指导性医药手册的办法，供基层医务人员和患者参考、选择 。
为此，北魏专门安排医署主管官员，召集当时的一流医疗专家，选择医方精华，汇编成30卷“医疗手册”，在全国公开免费派送 。 这种汇编医方、普及医药知识的做法，早在皇兴四年“送医上门”活动时，便搞过一次 。
唐朝的医疗卫生机构相当完备，大大缓解了以前朝代老百姓“看病难”的问题 。 但唐朝为老百姓“看得起病”所作的努力，具有创造性的“医改”设计，要算立法，以法律条款形式，来规范医生的职业行为，强调医德，突出救死扶伤 。
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