医生你好 ， 我宝宝11个月 ， 这几天发现双腿部起了很多红点 ， 还时不时哭闹 ， 我看了下好像右腿有点肿 ， 一动就会闹 ， 该怎么办?要马上去医院吗?
根据孩子的症状很可能是过敏性紫癜 。 建议家长尽快带孩子至医院就诊 ， 检查血常规 ， 如双下肢皮肤紫癜 ， 无血小板减少 ， 伴有关节肿痛 ， 就可以诊断为过敏性紫癜 。
什么是"过敏性紫癜"呢?
过敏性紫癜多发生于学龄期儿童 ， 但小婴儿也可以发病 。 秋冬季节多发 ， 是一种特征性自限性疾病 ， 发病机制不完全清楚 。 特征性皮肤表现为对称性、大小不等、形态不一、高出皮面可触及的出血性皮疹(压之不褪色) ， 双下肢为主 ， 而血小板检查正常 。 该患儿关节症状明显 ， 为过敏性紫癜(关节型) 。
"过敏性紫癜"有哪些症状呢?
过敏性紫癜皮肤表现为对称性、大小不等、形态不一、高出皮面可触及的出血性皮疹(压之不褪色) 。 胃肠道表现为阵发性腹痛、呕吐、便血等 。 关节表现为关节肿痛、活动受限 ， 多累及大关节 。 多在发病后1-3周或在皮肤紫癜消退后才出现肾脏症状 ， 主要表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿等 。 有明确的皮肤表现 ， 结合其他症状即可诊断过敏性紫癜 。
"过敏性紫癜"应该怎么治疗呢?
治疗方面 ， 主要原则是急性期注意休息 ， 积极寻找和去除可能存在的过敏原 。 皮肤症状可以口服抗组胺药物和钙剂 ， 同时使用西咪替丁 。 关节肿痛可选择解热镇痛药 ， 严重时可选用激素 。
"过敏性紫癜"应该怎么居家护理呢?
(1)尽量卧床休息;
(2)给予清淡、松软饮食 ， 小婴儿可以流质、半流质、无渣饮食为主;
(3)注意观察有无腹痛、呕吐等;
(4)观察孩子的精神状态;
(5)发病后1月内每周检查1次尿常规、尿沉渣;
(6)合理用药 ， 及时随访 ， 注意有无肾脏受累 。
出现何种情况需要及时就诊呢?
当宝宝出现以下症状时 ， 需马上到医院就诊：
(1)反复哭闹 ， 大便有血丝;
(2)关节肿痛进行性加重;
【小儿过敏性紫癜严重吗？如何治疗？】(3)精神反应差 ， 胃纳差等 。
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