为提高胰岛移植成功率 , 需要解决的问题还很多 。 首先 , 总共需要移植多少胰岛 , waloff等的研究结果显示 , 胰腺炎病人接受自体移植时 , 如果输注30万个以上胰岛 , 2年后74%的病人仍不需依赖胰岛素;同种异体移植时 , 1例体重70 kg的受者则需要56万个胰岛 。 由于1个胰腺约有100万个胰岛 , 研究者认为 , 如果能进一步改进胰岛分离和纯化技术 , 那么1个胰腺就足以提供足够量的胰岛供移植 。
其次 , 是否需要多次胰岛输注 , 如果是的话 , 两次输注之间间隔多长时间 。 如果移植后仍需要胰岛素治疗 , 此时应进行胰岛二次输注 , 第两次输注的间隔应为90天 。
肝脏是否是胰岛移植的最佳部位也值得探讨 。 将肝脏作为移植部位可能会发生出血、门静脉血栓形成和门脉高压等并发症;肝脏具有代谢、解毒功能 , 外来毒素和药物代谢产物可能对胰岛有损害;另外 , 肝内胰岛不能在低血糖时释放胰高血糖素 。 因此需要考虑使用肝脏以外其他部位 。
此外改进胰岛分离和纯化 , 提高胰岛存活率的技术也有待改进 。 在不远的将来 , 随着以上问题的解决 , 胰岛移植在1型糖尿病治疗中的地位将更加巩固 。
结语:在不久的将来 , 糖尿病对于我们来说就不是不治之症 , 通过胰腺移植就能够治愈 。 如果大家觉得文章不错的话 , 也可以分享给身边的糖尿病朋友们哦 , 也让他们对未来充满希望 。
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