问：
许教授您好!男孩6岁半 ， 18.5公斤115厘米 。 无发烧 ， 胃口佳 。 大便1或2天一次 ， 先黑色稍硬后呈黄色质软 。 入睡后脖子有汗 。 两天前开始有鼻水 ， 不时干咳 ， 临睡前咳嗽特厉害 ， 半夜也咳 ， 白天咳嗽较频繁 ， 喉咙痒 ， 不见有痰 。 请问需要怎样处理他的咳嗽?另外 ， 孩子眼白一直有黑点 ， 请问是否是虫斑 ， 需要处理吗?近半年身高体重增长缓慢 ， 和这有关吗?
文章插图
答：
这个孩子的问题 ， 我们先归纳一下：
1、眼白有黑点 。
2、体重较正常水平轻 ， 大便先黑稍硬 ， 后呈黄色质软 ， 舌红苔白腻 ， 草莓舌 。
3、有鼻水 ， 偶有干咳 ， 睡前咳嗽特厉害 ， 半夜也咳;近日白天咳嗽较频繁 ， 喉咙痒 ， 无痰 。
孩子眼白有黑点 ， 可能是有寄生虫
家长发现孩子眼睛的白珠上长了黑斑 ， 可能是长寄生虫了 。
有些蛔虫症的患者 ， 可能会在眼睛的白珠上看到蓝黑的点或者斑 ， 这些斑点界限清晰 ， 有的多、有的少 ， 不会突出在白珠表面 ， 这就是我们通常说的虫斑 。 若斑大 ， 多提示是成虫;若斑小 ， 多提示是幼虫 。
除了白珠上的黑斑 ， 有蛔虫症孩子还可能会在脸上长白斑 。 从这个孩子的眼睛看 ， 可能是虫斑 ， 如果一年之内没有驱虫的话 ， 可以吃驱虫药 。
家长发现孩子有虫斑 ， 或者在孩子肛门、大便里发现成虫、虫卵的 ， 应该及时到医院做检查与诊断 。 在医生指导下 ， 给孩子口服驱虫药并定期复查 ， 此外 ， 还要引导孩子养成良好的卫生习惯 ， 避免再次感染或者交叉感染 。
孩子消化出了问题 ， 与长虫也有关
案例中的孩子出现大便不正常、体重不达标等问题 ， 说明是有消化问题的 ， 具体表现如下：
● 大便先黑硬 ， 后黄色质软
大便在肠道里呆久了 ， 就会颜色变黑、变硬 。 为什么大便会在肠道里待久了还不出来呢 ， 一个是因为脾胃虚弱 ， 没有力气推动肠道的蠕动 ， 第二个是堵住了 ， 积食或者上火 ， 大肠不通畅 。 这两种情况可能这个孩子都有 ， 大便先硬后正常就是消化出了问题 ， 但是孩子后段的大便还算正常 ， 那他消化的问题还不算太差 ， 经过调理应该很快就可以恢复 。
● 舌红苔白腻 ， 草莓舌
草莓舌这个舌象是明显的积食舌象 ， 舌苔是胃气、病邪深浅的表现 ， 胃肠道有垃圾堆积 ， 就会反映在厚厚的舌苔中 。 而案例中的孩子也出现了草莓舌 ， 就是满舌遍布的红点点 ， 这些是内热的表现;总结来说 ， 就是积食化热了 。
我总是反复教家长每天都要观察孩子的舌苔、大便、口气、睡眠 ， 这些是消化功能好与坏在身体外在的表现 ， 用“10秒判消化”方法 ， 可以及时发现孩子消化问题 ， 避免积食化热 ， 引发其它疾病 。
● 身高体重增长缓慢
日常生活中 ， 家长经常听别人说：孩子这么瘦 ， 是不是长虫了?有寄生虫的孩子确实容易瘦 ， 因为营养被虫吃了!蛔虫在孩子身体里存活需要消耗营养物质 ， 比如蛋白质、葡萄糖等 ， 还会伤害脾胃 ， 引起脾胃失调、腹痛等 。
案例中孩子的消化问题很可能是长虫引起的 ， 但是也不能忽略其他影响消化的原因 ， 比如错误的喂养方法、饮食习惯、饮食结构……除了驱虫 ， 孩子发育不达标的最终问题 ， 还是要回到 “脾胃的养护”这方面 。
脾胃失调 ， 容易惹上过敏性疾病
最后回归到孩子近期需要解决的问题 ， 有鼻水、咳嗽较频繁、喉咙痒、无痰 ， 这些是过敏性咳嗽的典型症状 。 而到底要不要止咳呢?应该注意什么?
● 咳嗽是孩子身体在表达它生病了
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