中医分型辨治痛风的中药经验秘方

痛风是一种外科的骨伤症 , 患者伴有下肢关节突然红肿热痛 , 拒按、触之局部灼热、得凉则舒 , 伴发热口渴、心烦不安、小便黄、舌红、苔黄腻脉滑数等症状 。 痛风有何治疗的秘方?来看看中医分型辨治痛风的中药经验秘方 。
临床运用中医辨证论治治疗痛风 35例 , 取得较好疗效 , 现介绍如下 , 患者可在中医师指导下辨证施用 。
一、湿热蕴结型:下肢关节突然红肿热痛 , 拒按、触之局部灼热、得凉则舒 , 伴发热口渴、心烦不安、小便黄、舌红、苔黄腻脉滑数 。 治则:清热通络 , 祛风除湿 。 方用白虎桂枝汤加二妙散:生石膏40克 , 桂枝6克 , 黄柏12克 , 苍术、防己、秦艽、知母、粳米、桑枝、芍药各10克 , 甘草4 克 。
二、瘀热阻滞型:关节红肿刺痛 , , 局部肿胀变形 , 屈伸不利 , 肌肤色紫暗 , 按之稍硬 , 肌肤干燥 , 皮色暗黑 , 舌质紫暗 , 有瘀斑 , 苔薄黄 , 脉细涩或沉弦 。 治则:活血化瘀 , 健脾利湿 。 方用桃红饮加味:桃仁20克 , 红花、川芎、苍术、薏苡仁、白芥子、僵蚕、威灵仙各10克 , 丹参、当归尾各15克 , 全蝎3克 , 乌梢蛇5克 。
三、痰浊阻滞型:关节肿胀 , 甚则关节周围漫肿 , 局部酸麻疼痛 , 伴有目眩 , 面浮、足肿、胸脘痞闷、舌胖发黯、苔白腻、脉缓或弦滑 。 治则:健脾除湿 , 祛湿通络 。 方用苡仁汤加味:薏苡仁20克 , 桂枝、麻黄各6克 , 川芎、苍术、羌活、独活、防风各10克 , 当归15克 , 甘草4克 。
四、肝肾亏虚型:病久屡发、关节疼痛、局部关节变形、肌肤麻木不仁、步履艰难 , 筋脉拘急 , 屈伸不利 , 头晕耳鸣 , 颧红口干 , 舌红少苔 , 脉弦或细数 , 治则:补益肝肾 , 祛风散寒除湿 。 方用独活寄生汤加味:熟地、杜仲、牛膝、寄生、茯苓各15克 , 党参30 克 , 白芍、独活、防风、秦艽各10克 , 细辛 3克 , 桂枝、甘草各5克 。
用法:每天1剂 , 水煎分3次服 , 10 天为1个疗程 , 3个疗程后统计疗效 。
疗效:治疗35例 , 治愈21例(症状消失、实验室检查正常);好转12例(关节肿胀痛消减、疼痛缓解 , 实验室检查有改善);未愈 2例(症状及实验室检查无改变) 。
病案举例:李某 , 51岁 , 男 。 3天前因食海鲜、饮酒右足跖趾关节 , 突发红肿疼痛 , 肿痛夜间尤甚、烦躁 , 屈伸不利 , 小便黄少 , 大便干燥 , 舌苔黄腻 , 查T:38.3t , 跛行 , 右第一跖趾关节红肿 , 轻触剧痛 , 不能着地 , 脉洪数 。 实验室检查:白细胞增高、血尿酸760lLmoULo诊断急性痛风性关节炎 , 中医辨证:风湿热痹 。 治法:清热通络 , 祛风除湿 。 方用白虎汤加二妙散:生石膏40克 , 知母、苍术、麦冬、防己、秦艽、桑枝、粳米各10克 , 黄柏12 克 , 桂枝、金银花各6克 , 甘草4克 。 3 剂 , 每日1剂 , 水煎分3次服 , 每日1剂 , 3天后复诊 。 发热已退 。 肿痛明显减轻 , 再守上方服5剂 。 7天后就诊 , 肿痛消失 , 能行走 , 复查白细胞、血尿酸正常 , 继以健脾除湿之法调理10天 , 嘱忌食海鲜类饮食、不酗酒 , 随访1年未复发 。
【中医分型辨治痛风的中药经验秘方】体会:方用石膏甘寒清热为主;知母清热养阴、降肺气;桂枝芍药疏风通络、酸寒养阴、以防过躁;甘草粳米调合营卫、养胃和中、使清热而不伤正气;苍术、黄柏防己清化湿热健脾、泻火解毒;秦艽、桑枝祛湿通络 , 关节拘挛;忍冬藤泻火解毒止痛效果较显;芍药甘草既可酸甘化阴 , 又可缓急止痛;甘草桂枝平甘化阳 。 通经温络 。 本病在治疗上注意急性期、缓解期的区别 , 以及积极预防 , 避免血尿酸升高 , 痛风发病与高蛋白、高脂肪饮食 , 密切相关 , 健康教育应大力宣传 , 合理营养搭配是十分重要的 , 防止病从口人 。

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